情志护理对颈椎病康复效果的影响研究

陈秀芬 陈 花 崔小妞

情志护理对颈椎病康复效果的影响研究

陈秀芬 陈 花 崔小妞

【摘要】目的 研究情志护理对颈椎病康复效果的影响。方法 将150例颈椎病患者分成对照组和实验组各75例，对照组采用常规颈椎病护理方法，实验组采用情志护理结合常规护理方法，两组分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力量表（ADL）来测评护理效果。结果 实验组在心理状态和日常生活能力方面的效果均比对照组好。结论 情志护理配合常规康复护理方法有助于提高颈椎病患者康复效果。

【关键词】情志护理；颈椎病；康复效果

Objective Research on the influence of emotional care to the rehabilitation of cervical spondylosis. Methods Divided 150 cases of cervical spondylosis into a control group with conventional care methods and a experimental group combine emotional care with conventional treatment methods. Carried out the evaluation of the effectiveness of care with HAMD and ADL. Results Experimental group's performance in mental status and activities of daily living were better than the control group. Conclusion Emotional care with routine rehabilitation care approach helps to improve cervical spondylosis rehabilitation and improve their daily living skills.

【Key words】 Emotional care，Cervical spondylosis，Rehabilitation

颈椎病是一种常见慢性病，除物理病态特征表现，也会引起患者的不良心理反应［1］，以往对颈椎病的护理主要依靠药物护理、饮食护理等［2］，不注重心理情绪问题，本文从情志护理角度，探究情志护理对颈椎病康复效果的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2015年1月1日～12月31日在福建省第二人民医院东二环分院康复科住院的符合《第二届颈椎病专题座谈会纪要标准》的150位患者［3］。样本分为对照组和实验组各75例，年龄均值为（65±13）岁，住院天数约1个月，其中对照组男性患者42例，女性患者33例，无慢性病的24例，有慢性病的51例，初中及以下学历水平患者11例，初中及大专（含）学历水平的患者45例，本科及以上学历水平患者19例。实验组男性患者42例，女性患者33例，无慢性病患者22例，有慢性病患者53例，初中及以下学历水平患者13例，初中及大专（含）学历水平的患者44例，本科及以上学历水平患者18例。两组样本差异无统计学意义（P ＜0.05）。

1.2 干预方法

对照组给予常规颈椎病护理，包括用药、病情、饮食、一般心理等的护理［4-5］，其中心理护理主要包括加强与患者的沟通交流、倾听患者不悦情绪等常规措施［6］。

实验组除给予同对照组相同的常规护理外，加入以情胜情、借情移情、安神静志、五音护理四种系统化的情志护理［6-7］。

以情胜情：依据中医“喜胜忧”理论，每日安排患者分享趣闻趣事15 min，使患者保持心情愉悦，克服忧郁状态。

借情移情：根据患者兴趣爱好等，安排每日30 min/次书法等活动，使之舒缓身心。

安神静志：《内经》所言“恬淡虚无，真气从之”，每日安排患者静坐、静立或静卧30 min。

五音护理：中医强调“五音”入“五行”，患者情绪表现属“金”，每日安排15 min/早晚各一次赏听贝多芬等名家的钢琴名曲等。

1.3 评估方法

在入组样本初诊及护理过程中和结束后，应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和日常生活活动能力（ADL）量表来评估患者情绪和康复效果。两项量表均由两个专门负责本次研究的实验人员向被实验人员讲解填表事项，对填表有困难者，由实验人员以问答形式如实填写。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0对样本数据进行分析，计数资料对比用χ2检验，计量资料对比用t检验，数据以（）表示，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1为颈椎病患者情志护理前后HAMD和ADL评分值表，两组分值差异存在统计学意义（P＜0.05），说明在对颈椎病患者实施一般护理方法的情况下，增加系统化的情志护理对其颈椎病的康复护理效果有帮助。

3 讨论

研究发现［8］，颈椎病患者在给予单一常规护理情况下，容易表现出焦躁不安，情绪抑郁等表现，患者的日常生活能力提高速度和效果慢；同等条件下，对患者实施系统化情志护理，患者表现出情绪稳定，配合护理，心情舒畅等心理特征，患者的日常生活能力恢复快，病情康复速度加快。

因此，对颈椎病患者的康复护理介入系统化的情志护理，有助于增强康复护理效果，对社会、医疗系统、医务工作者而言均具有重大理论和实践意义。

表1 护理前后HAMD和ADL评分比较（分，）

表1 护理前后HAMD和ADL评分比较（分，）

组别　n（个）　HAMD　ADL实验前　　实验后　　实验前　　实验后对照组实验组75 75 tP 14.32±5.98 14.63±5.73 0.928 0.336 10.66±4.21 8.20±3.25 2.997 0.004 21.34±0.86 22.40±0.33 1.324 0.231 24.42±7.30 28.94±9.02 2.797 0.006

参考文献

［1］ 蔡丽莉. 颈椎病患者采用中医护理干预的效果观察［J］. 现代中西医结合杂志，2013，22（28）：3179-3180.

［2］ 窦花园. 颈椎病患者90例的中医护理［J］. 中国临床研究，2013，26（2）：197-198.

［3］ 孙宇，李贵存. 第二届颈椎病专题座谈会纪要［J］. 解放军医学杂志，1994，19（2）：156-158.

［4］ 钱冬，郭征楠，张颖，等. 中医情志护理应用于原发性高血压病疗效观察［J］. 辽宁中医药大学学报，2016（6）：1-3.

［5］ 邓小春，何燕. 中医情志护理在急诊患者护理中的运用效果及价值［J］. 河北中医，2016（4）：624-626.

［6］ 周群，蒋运兰，郭秋月，等. 杵针疗法结合情志护理对中风后抑郁患者康复效果的影响［J］. 南京中医药大学学报，2014，30（6）：534-537.

［7］ 侯黎莉，袁雪萍，郁秋华，等. 中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的干预效果［J］. 解放军护理杂志，2012，29（1）：4-6.

［8］ 孙良宏. 探究舒适护理在颈椎病患者在康复期间的应用［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（1）：151-152.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0183-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.128

作者单位：福建省第二人民医院东二环分院康复科，福建 福州 350001 通讯作者：陈花，E-mail：543426389@qq.com

A Research on the Influence of Emotional Nursing on the Rehabilitation of Cervical Spondylosis

CHEN Xiufen CHEN Hua CUI Xiaoniu Rehabilitation Department，East Second Ring Road Branch of Second People's Hospital of Fujian Province，Fuzhou Fujian 350001，China

【Abstract】