浅谈高职护生见习期间存在的问题及对策

李巧会，李　亚（.湖北职业技术学院，湖北 孝感 4300；.湖北省孝感市中心医院，湖北 孝感 4300）

浅谈高职护生见习期间存在的问题及对策

李巧会1，李亚2
（1.湖北职业技术学院，湖北 孝感 432100；2.湖北省孝感市中心医院，湖北 孝感 432100）

目的 探讨影响我校护生临床见习质量的相关因素及对策。方法 随机抽取我校200名见习护生和医院27名总带教教师进行问卷调查。结果 带教教师的整体素质和带教方法、医院和学校的见习安排及管理、学生对见习的态度均会影响见习质量。结论 应加强对带教教师的培养，探讨好的带教方法；学校与医院共同建立合理的见习管理机制，加强对护生的培训、考核，提高护生学习积极性和主动性，从而提高见习质量。

高职护生；临床见习；见习质量

医学高职高专院校旨在为社会培养高等医学技术应用型人才，护生见习对其掌握基础知识和进入临床工作具有举足轻重的作用[1]。临床见习是护理专业教育的重要环节，是护生进一步完善课堂理论知识、建立临床思维的重要途径。为了加强课堂与临床实践的衔接，保证教学质量，我校安排护生到当地某三甲医院见习两个星期。笔者就我校护生在见习方面存在的问题进行调查分析，并提出对策。

1 对象和方法

1.1对象

随机选取我校护理学院2014级200名见习护生作为调查对象，发放问卷200份，回收200份且全部有效。同时选择见习医院27个科室的总带教教师作为调查对象，发放问卷27份，回收27份且全部有效。

1.2调查方法

采用问卷调查法，在查阅文献资料的基础上自行设计调查表，问卷包括3个部分：护生对医院和带教教师的满意度调查、护生对学校见习安排的满意度调查、带教教师对护生的评价。

1.3结果（见表1～3）

表1　护生对医院和带教教师的满意度调查[n（%）]

表2　护生对学校见习安排的满意度调查[n（%）]

表3　带教教师对护生的评价[n（%）]

2 讨论与对策

2.1加强带教教师培养，提高带教水平

带教教师的带教水平，是决定见习质量的重要因素。由表1可以看出，大部分护生对医院带教教师的工作表示肯定，但是对带教教师提供的动手机会及带教时间较不满意。医院应安排理论基础扎实且有丰富临床经验的护士带教。带教教师临床工作多，压力较大，导致其对护生的教学时间较短，所以应合理安排带教时间，探讨好的带教方法。护士一般上午的工作任务较重，带教教师忙于本职工作，难免会忽略护生管理。带教教师可采用任务驱动法，使护生成为学习主体，培养护生的自学能力。带教教师先设置一些明确的任务，如任务一：护生认真观察责任班护士的专科护理操作，并把护理操作步骤写在见习手册上。任务二：护生到病房观察某疾病症状，并且在病历上找出相应的治疗用药写在见习手册上。任务三：带教教师指定一个典型病例，让护生独立完成一份护理计划。任务四：要求护生为病人进行一次生命体征的测量，并把结果填写在体温单上。这些简单明确的任务能够更好地帮助护生明确学习内容，避免护生初到临床不知道学什么、做什么，更加有效地利用时间。下午带教教师护理工作较少，有较多时间，可以对上午护生完成任务的情况进行评价指导，并给出成绩。除此以外，带教教师可以向护生介绍临床护士工作流程、主要的护理操作、常见疾病的护理、主要器械器材等。为了提高学生的语言表达能力和沟通能力，带教教师可以组织护生到病房进行护理查房、对病人进行健康教育，让护生与病人面对面交流，有利于护生更深层地了解临床工作，培养他们的工作责任感。临床带教教师对护生的态度在见习质量中往往起主导作用[2]。医院应加强临床带教教师考核工作，借以督促带教教师认真带教。医院科教处定期对各科室带教工作进行检查，并开展护生评议教学工作，由护生对带教教师的带教工作进行评比，医院对于护生评价好、带教质量好的护士给予表彰和奖励，并让其做工作总结和经验介绍，为其他护士做出示范。

2.2加强护生培训和考核，培养护生见习主动性与积极性

护生是临床见习的主体，护生对临床见习所持的态度及学习主动性和积极性，直接影响见习效果。由表3可以看出，护生临床见习中存在自律性和主动性较差等问题。在见习前，学校应对护生进行系统培训，如学习医院规章制度、加强护生基本职业素质教育、进行护生礼仪培训等，并且学校对护生见习效果要有明确的考核机制。见习教师根据见习大纲选择典型病例，要求护生独立对病人进行护理评估、收集资料、找出护理问题、制定护理措施，完成一份护理计划，由学校教师给出成绩，作为护生期末考试成绩中平时成绩的参考。每天见习结束后，学校可要求护生写一份见习总结，以此反思今天的见习。建立完善的监督和考核体系，能促进护生对临床见习的重视，积极参与临床见习，提高见习效果。

2.3学校加强与医院的沟通，建立合理的见习管理机制

由表2可以看出，大部分护生对于学校见习科室分配、见习分组持肯定态度，但是对见习方法较不满意。所以学校应和医院多进行沟通，建立健全管理制度，规范护生管理。学校教师尤其内科、外科、妇产科、儿科课程教师与相关科室总带教教师进行联系，明确各个科室的见习内容，制定见习大纲，医院根据要求安排见习科室。护生到了临床，虽然脱离了学校，但是学校应该和医院共同进行见习期间护生的管理。笔者认为我校采取的小组监督制较好：将每个班级的护生分为若干小组，指定一个小组长对护生进行管理；每天小组长会对本组成员进行点名、记录，如有异常及时向科室带教教师和学校反映；学校每天会派两名没有课的教师到医院进行巡视，学校教师除了监督护生外，也对护生的见习加以指导，如在上午医院护士比较忙的情况下，学校教师会带领护生一起搜集临床常见疾病的典型病例，以此作为课堂上案例分析的素材，使课堂更接近临床；护生在医院见习期间学校安排校车接送，学校教师、小组长负责护生的乘车安全。安全有效的管理机制，为护生顺利完成见习提供了有效保障。

3 结语

临床见习是培养高等技术应用型专业人才的重要途径，学校是见习的组织者，带教教师是见习的指导者，护生是见习的主体，三者应共同努力，提高临床见习质量，促进护生今后职业生涯的发展。

[1]王晓霞．我校护生见习情况调查分析[J]．卫生职业教育，2012，30（8）：128－129．

[2]张小来．专科护生临床见习质量影响因素及对策[J]．安徽卫生职业技术学院学报，2005，4（4）：62－64.

G424．4

B

1671－1246（2016）01－0102－02

湖北职业技术学院校级课题“高职护生临床见习质量影响因素及对策研究”（2015B07）