老年晚期消化道肿瘤患者X线下胃肠营养管置入术疗效分析

李　博,黄景香,艾　宁,谷铁树,王　宁

(河北医科大学第四医院放射科,河北 石家庄 050011)



·论著·

老年晚期消化道肿瘤患者X线下胃肠营养管置入术疗效分析

李博,黄景香,艾宁,谷铁树,王宁

(河北医科大学第四医院放射科,河北 石家庄 050011)

[摘要]目的探讨X线下介入放置胃肠营养管用于老年晚期消化道肿瘤患者营养支持的效果。方法将50例老年晚期消化道肿瘤患者随机分为2组：观察组25例X线下介入放置胃肠营养管行肠内营养支持；对照组25例通过静脉通路给予肠外营养。治疗1个月后比较2组血红蛋白(hemoglobin，Hb)、白蛋白(Albumin,Alb)及免疫球蛋白水平变化。比较2组治疗过程中出现并发症的情况。结果2组治疗后Hb、Alb以及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均较治疗前升高(P<0.05)，观察组上述指标升高幅度较对照组更大，治疗后观察组Hb、Alb、免疫球蛋白IgA、IgG高于对照组(P<0.01),观察组生存时间明显长于对照组(P<0.05)。 观察组治疗过程中无并发症发生，对照组有7例出现并发症(P<0.05)。结论对老年晚期消化道肿瘤患者行X线下胃肠营养管置入术营养支持，可有效保护其胃肠道功能、改善其营养状况、提高其免疫力。

[关键词]消化系统肿瘤；肠内营养；放射摄影术

doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2016.07.017

老年晚期消化道肿瘤患者因肿瘤生长部位的不同极易发生肠梗阻或食道、术后吻合口狭窄等情况，造成患者不能正常经口进食，营养状况差，免疫力低下，极易发生低钾、低钠、感染等症状，严重的甚至危及患者的生命[1]。营养支持治疗是临床上常用的治疗手段，可保证患者得到足够的营养，提高其免疫力。近年来肠内营养越来越多地得到临床的认可，其安全、高效、治疗费用低[2-5]的特点也得到了患者的公认。临床常采用盲插法直接置入胃肠营养管，但部分患者因手术后食管气管瘘或术后吻合口狭窄等原因导致直接放置胃肠营养管困难(不能通过狭窄段或胃肠营养管头端位置不佳引起反流、误吸等情况)，本研究对25例老年晚期消化道肿瘤患者行X线下胃肠营养管置入术营养支持，方法简单易行，经济，成功率高，取得了较好的疗效。……