触觉感觉统合失调儿童不同神经纤维电流感觉阈值变化及与感觉统合评分的关系

杨志英，薛波，方旭忠，刘秀红，张崔娟，薛晓焕，包华

(胜利石油管理局胜利医院，山东东营 257055)



触觉感觉统合失调儿童不同神经纤维电流感觉阈值变化及与感觉统合评分的关系

杨志英，薛波，方旭忠，刘秀红，张崔娟，薛晓焕，包华

(胜利石油管理局胜利医院，山东东营 257055)

目的观察触觉感觉统合失调(tSID)儿童神经纤维电流感觉阈值(CPT)变化及其与感觉统合评分的关系。方法应用感觉神经定量分析仪检测45例tSID儿童(观察组)及96例正常儿童(对照组)正中神经(C7)、尺神经(C8)、腓浅神经(L4)的CPT，分析CPT与感觉统合评分的关系。结果2 000 Hz刺激强度下测得C7、C8、L4的CPT，观察组高于对照组(P均<0.05)；观察组2 000 Hz与250、5 Hz的CPT比较，P均<0.01;观察组C8的感觉异常率最高。观察组2 000、250 Hz的CPT与感觉统合评分呈负相关(P均<0.05)。结论tSID儿童不同神经纤维的CPT发生变化，不同神经纤维存在不同的异常，其CPT与感觉统合评分存在相关性，2 000 Hz的CPT可作为客观、量化评估tSID儿童感觉异常的有效指标。

触觉感觉统合失调；电流感觉阈值；正中神经；尺神经；腓浅神经

感觉统合失调(SID)是感觉信息不能在中枢神经系统内形成有效组合的一种缺陷，可发生在感觉传导通路的各个环节，儿童发生率为10%～30%[1～3]，既往SID诊断及分型依据传统的感觉统合检核表[4]，其主观性强，缺乏量化的神经生理学指标。电流感觉阈值(CPT)测试是将主观感觉量化为客观指标的一种方法，准确性、可重复性高[5]，对感觉功能障碍有较高的诊断价值。国内外已有Neurometer CPT检测仪在周围神经病变、骨折及癌症患者生命质量评价等领域应用的报道[6～10]，但将其作为一种客观、无创的方法用于评价SID儿童的研究尚未见报道。本研究对触觉感觉统合失调(tSID)儿童进行了正中神经(C7)、尺神经(C8)、腓浅神经(L4)的2 000、250、5 Hz的CPT测试，观察CPT的变化特点，并探讨其意义。

1　资料与方法

1.1临床资料选择2015年2～8月胜利石油管理局胜利医院收治的tSID儿童45例(观察组)，男32例，女13例；……