宫腔重度粘连分离术后COOK球囊放置术的临床观察

孙伟娟

宫腔重度粘连分离术后COOK球囊放置术的临床观察

孙伟娟

目的 探讨宫腔镜下重度宫腔粘连分离术后COOK球囊放置术对预防宫腔再次粘连的临床效果分析。方法 选取2012年6月至2014年6月重度宫腔粘连患者92例，随机分为两组：其中A组46例放置球囊作为观察组，宫腔镜下粘连分离术后宫腔内置入cook 球囊，1周后取出。B组46例放置宫内节育器为对照组，术后宫内放置金属“圆宫型”节育环1枚，3个月后取出。两组术后第2天开始均应用补佳乐（2 mg/ d）联合黄体酮序贯治疗，连续用药3个周期。分别比较两组治疗前后子宫粘连程度及月经恢复情况。结果 治疗3个月后，两组宫腔粘连程度及月经恢复率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 宫腔重度粘连术后宫腔置入cook球囊能有效预防术后宫腔再粘连，有效改善月经。

宫腔重度粘连 cook球囊 宫内节育器

宫腔粘连是各种有创宫腔操作后子宫内膜受损形成瘢痕所致［1］，又称Asherman综合征。常见的临床表现有月经过少、闭经、周期性下腹痛、妊娠异常或不孕等。按宫腔粘连程度及范围分度，粘连＞50%宫腔粘连为重度粘连，宫腔镜下粘连分离术能有效治疗轻、中度粘连，但临床上宫腔重度粘连患者，术后常再次发生宫腔粘连，因此，预防术后再次粘连是目前妇产科临床必须重视和需要解决的问题。cook球囊是带球囊的硅胶子宫支架。本院通过宫腔镜分离术后放置cook球囊，有效预防再粘连，并有效改善月经量，取得了较好的效果，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 2013年10月至2014年10月在本院通过宫腔镜确诊为重度宫腔粘连的92例患者，年龄23～42岁，平均年龄32.5岁。……