轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值分析

李士勇

(商丘市第三人民医院 普外科　河南 商丘　476000)



轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值分析

李士勇

(商丘市第三人民医院 普外科河南 商丘476000)

目的探究轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用价值。方法选取2012年1月至2014年6月商丘市第三人民医院收治的50例腹股沟疝患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各25例。对照组使用传统补片，观察组采用轻量型补片予以修补，对比分析两组治疗效果。结果两组手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组皮肤感觉异常、射精痛及睾丸萎缩等并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组局部慢性疼痛及僵硬异物感发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟疝无张力修补术中，采用轻量型补片可有效减少患者术后慢性疼痛感及异物不适感，治疗安全可靠，可有效改善患者的生存质量，值得推广应用。

轻量型补片；腹股沟疝；无张力修补术

腹股沟疝俗称“疝气”，在临床普外科疾病类型中具有较高的发病率[1]。该病如未及时治疗，易引起腹痛、腹胀以及吸收功能差等症状，严重者可引发肠梗阻、坏死等[2]。临床治疗腹股沟疝多以手术为主，术中采用轻质量补片可为疝修补提供充分的张力，有利于改善和保留健康组织的内生长特性[3]。本研究对行腹股沟疝无张力修补术治疗的患者应用轻量型补进行修补以观察临床效果。具体如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月至2014年6月商丘市第三人民医院收治的50例腹股沟疝患者作为研究对象，其中男39例，女11例；年龄25～81岁，平均(50.3±4.2)岁；病程0.5～9 a，平均(5.3±2.4)a；直疝 13例，斜疝37例；分型：Ⅰ型23例，Ⅱ型22例，Ⅲ型5例。按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2手术方法对照组术中使用传统补片(普理灵补片)进行修补，观察组采用轻量型补片(薇普Ⅱ补片)予以修补，两组手术方式基本相同，具体如下：取腹股沟韧带中点上方约2 cm予以切入，在股骨韧带与耻骨结节平行方向作斜行切口，钝性分离后，对疝囊进行处理，把补片置入精索后方，将腹横筋膜表面覆盖，缝合切口，对受损腹壁加强修护。术后常规护理，使用抗生素预防感染。

1.3观察指标记录两组手术时间、住院时间及术后6个月并发症情况。

2　结果

2.1手术及住院时间观察组患者的手术时间及住院时间分别为(36.1±11.2)min、(7.2±1.1)d，对照组分别为(43.2±10.3)min、(11.2±2.1)d，两组手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2术后6个月并发症术后6个月，两组皮肤感觉异常、射精痛及睾丸萎缩等并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组局部慢性疼痛及僵硬异物感发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组术后6个月并发症发生情况对比[n(%)]

3　讨论

腹股沟疝分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝两种，是指腹腔内脏器经由下腹壁与大腿交界的腹股沟区的缺损部位，向体表突出所形成的疝[4]。传统补片中使用较多的是聚丙烯补片，能有效修补疝缺损，但具有较高的操作要求，植入后患者有明显的异物感及慢性疼痛，后期易引发感染[5]。而轻量型补片与传统补片相比，具有超薄大网孔径和柔软轻盈等优点，可有效缩短治疗时间，改善患者腹壁功能，更加适用于无张力腹股沟疝修补手术[6]。

本研究结果显示，两组手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。表明采用轻量型补片可缩短患者的住院时间，减少治疗费用。两组皮肤感觉异常、射精痛及睾丸萎缩等并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组局部慢性疼痛及僵硬异物感发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。表明轻量型补片可有效减轻患者局部慢性疼痛，降低患者术后异物不适感，治疗效果更加优异。

综上所述，腹股沟疝无张力修补术中，采用轻量型补片可有效改善患者的生存质量，值得推广应用。

[1]陈慧永.轻量型网塞在腹股沟疝无张力修补术中的优势和应用价值[J].中国现代药物应用,2014,8(2):35-36.

[2]张保峰.腹股沟疝无张力修补术中应用轻量型补片的临床疗效研究[J].中国实用医刊,2015,42(3):35-36.

[3]高岩.轻量型补片与传统补片行腹股沟疝无张力修补术的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2013,24(13):3026-3027.

[4]杜国明.轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2015,7(20):103-104.

[5]张安国.轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中应用观察[J].中外女性健康研究,2015,42(8):39-40.

[6]袁喜红,周凯,华丽,等.轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用[J].中国老年学杂志,2014,34(17):4758-4759,4760.

R 656doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.079

2016-03-14)