弥漫大B细胞淋巴瘤患者呼气中挥发性有机物的筛查

张英平，王 霖，刘 蝉，韩玲玲，夏 鹰，张亚中，刘 虎，夏瑞祥

弥漫大B细胞淋巴瘤患者呼气中挥发性有机物的筛查

张英平1，王 霖1，刘 蝉2，韩玲玲2，夏 鹰3，张亚中2，刘 虎4，夏瑞祥1

目的 筛查弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者呼气中的特异性挥发性有机物（VOCs），为呼气检测在DLBCL诊断中的应用提供实验依据。方法 收集32例DLBCL患者呼气样品，30例健康者呼气样品作为对照。利用固相微萃取-气相色谱/质谱（SPME-GC/MS）检测两组呼气样品中的VOCs，应用秩和检验筛选出DLBCL患者特征性VOCs。结果 DLBCL患者呼气样品中可检测到11种特征性VOCs，分别为3-己酮、丁烷、壬醛、环己醇、苯、环己烷、己烷、癸烷、4-庚酮、十二烷、十六烷，其中烷烃类、酮类、苯类有机物较对照组明显增高，醛类、醇类明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。在Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期DLBCL患者呼气中，表达无显著差异。结论 3-己酮、丁烷、壬醛、环己醇、苯、环己烷、己烷、癸烷、4-庚酮、十二烷、十六烷可能作为DLBCL患者特异性VOCs，但这些标志物与DLBCL患者的临床分期无关联。SPME-GC/MS检测方法可应用于DLBCL患者的辅助筛查。

弥漫大B细胞淋巴瘤；呼气；挥发性有机物；气相色谱/质谱

弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）中最常见的一种类型，在中国DLBCL占所有NHL的45.8%，占所有淋巴瘤的40.1%［1］。目前DLBCL的诊断主要依靠病理，其有创，检查时程长、花费大，患者依从性差。因此，急需建立一种无创、快捷方便、相对廉价的检查方法，作为一项常规体检项目来初步筛查患者是否患有淋巴瘤。运用呼气分析诊断疾病，主要是通过检测人体呼出气中挥发性有机化合物（volatile organic compounds，VOCs）成份或浓度的改变，来反映相应细胞和组织的代谢情况。……