匹伐他汀的降糖效果及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效

吕兰兰　刘雪龙

462500　河南省 平顶山市舞钢职工医院



匹伐他汀的降糖效果及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效

吕兰兰刘雪龙

462500河南省 平顶山市舞钢职工医院

目的探究匹伐他汀治疗糖尿病并高胆固醇血症患者临床血糖以及血脂的变化。方法选取我院2014年3月至2015年5月期间90例经诊断为糖尿病并高胆固醇血症的患者，分为辛伐他汀组和匹伐他汀组，按入院时间进行分配，每组45例。观察两组各项血糖以及血脂指数。结果 治疗3个月后两组患者LDL-C、甘油三酯、胆固醇指标差值无意义，P>0.05,空腹血糖、HDL-C匹伐他汀组较辛伐他汀组指标正常，P<0.05。结论 匹伐他汀不仅起到降低血脂功效还可有效降低患者血糖，对糖尿病并高胆固醇血症患者治疗效果好，可临床推广应用。

疗效；血糖；糖尿病；匹伐他汀；高胆固醇血症

随着现代生活水平的提高出现许多“三高”(高血糖、高血脂、高血压)人群，高血糖会引发糖尿病而高血脂则引发高胆固醇血症。糖尿病是由于饮食习惯、病毒感染、遗传基因、自身免疫等因素导致人体胰岛出现功能损伤，血糖升高代谢出现紊乱从而引发的一系列病症[1]。若未及时发现并治疗患者会因为长期代谢紊乱导致人体重要器官产生病变出现并发症，情况严重者会对生命安全产生威胁。高胆固醇血症则是由于人体内的胆固醇摄取、代谢平衡被破坏，过多脂质残留体内无法及时消耗，导致血胆固醇增多从而引发一系列疾病。因此如何用药治疗病症得到患者家属以及临床医生关注，本次我院对糖尿病并高胆固醇血症的患者临床采用匹伐他汀治疗，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取我院2014年3月至2015年5月期间90例经诊断为糖尿病并高胆固醇血症的患者，分为辛伐他汀组和匹伐他汀组，按入院时间进行分配，每组45例。辛伐他汀组男性29例，女性16例，年龄25～71岁，平均年龄(54.2±4.1)岁，患病时间1～15年，平均时间(6.8±1.2)年；匹伐他汀组男性27例，女性18例，年龄24～72岁，平均年龄(54.7±4.5)岁，患病时间1～16年，平均时间(7.1±1.1)年。两组病患经检查符合糖尿病临床诊断标准[2]以及高胆固醇血症临床诊断标准[3]，两组病患对所用药物进行过敏检测未出现明显过敏反应，无相关精神病史可积极配合医生治疗，身体重要器官无功能性障碍。两组患者临床一般资料差别无意义，P>0.05，可进行比较。

1.2 方法

1.2.1 辛伐他汀组口服辛伐他汀胶囊(生产批号：国药准字号H20000636商品名称：新达苏 产品规格：20mg 每盒4板12粒)10到20mg，每日晚餐时服用，每日用药一次，此药由扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司生产。

1.2.2 匹伐他汀组饭后口服匹伐他汀钙片(生产批号：国药准字号H20080553 商品名称：力清之 产品规格：2mg 每盒7粒)1到2mg，每日用药一次，此药由日本Kowa Company,Ltd, Nagoya Factory生产。治疗一周后可根据患者病情相应调整用药剂量。所有病患治疗时间为3个月，观察治疗后各项血糖以及血脂指数。

1.3 疗效评价 观察记录低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标值，各指标正常指数： LDL-C(mmol/l)：<2.6(100mg/dl)；空腹血糖(mmol/L)： 7.2 mmol/l 130 mg/dl)； TG(mmol/l)：<1.7(150mg/dl)； TC(mmol/l)<4.7(150mg/dl)； HDL-C(mmol/l)：>1.16(40mg/dl)，观察记录各项指标值。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗3个月后观察各项指标发现两组LDL-C、甘油三酯、胆固醇差值无意义，P>0.05，空腹血糖、HDL-C匹伐他汀组较辛伐他汀组指标正常，P<0.05。见表1

表1 治疗后两组各项指标值(n=45，mmol/l)

3 讨论

糖尿病患者由于“多食”症状导致LDL-C、TG、HDL-C值会过高，易引发高胆固醇血症，有研究显示长期精神压力过大、肥胖、长期无节制饮酒、饮食习惯、遗传等是高胆固醇血症常见病因[4]。匹伐他汀作为新一代药物通过阻碍TC合成途径达到抑制TC合成的目的，且可有效促进HDL-C进入血液。有学者发现匹伐他汀不仅可用于治疗高胆固醇血症还可有效降低患者血糖对糖尿病有显著疗效[5]。

本次研究发现治疗3个月后两组患者LDL-C、甘油三酯、胆固醇指标差值无意义，P>0.05，空腹血糖、HDL-C匹伐他汀组较辛伐他汀组指标正常，P<0.05，与目前研究相符。

综上所述，匹伐他汀不仅起到降低血脂功效还可有效降低患者血糖，对糖尿病并高胆固醇血症患者治疗效果好。

[1]毛勇,余金明,战义强,等.匹伐他汀治疗高胆固醇血症安全性和有效性的多中心观察[J].中华医学杂志,2012,92(14):968-973.

[2]毛勇,余金明,战义强,等.匹伐他汀对超敏C反应蛋白的效应及其影响因素的多水平分析[J].中华医学杂志,2012,92(24):1681-1685.

[3]袁远,徐燕,高旭光,等.匹伐他汀与阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂调控的临床对比研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(10):1024-1026.

[4]袁远,徐燕,高旭光,等.匹伐他汀与阿托伐他汀对缺血性卒中患者疗效及安全性的对比研究[J].中华脑血管病杂志(电子版),2014,8(1):1-8.

[5]毛勇,余金明,张芬,等.匹伐他汀对血糖的效应及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效[J].中华内科杂志,2012,51(7):508-512.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.045

2095—9559(2016)05—2518—02

2015-12-10