腹泻病因多 用药慎选择

时仲省

王先生这几天出现腹泻症状，他自行服用痢特灵片，但腹泻依旧，而且出现了头晕、胃胀等不适。无奈只好到医院诊治。医生询问了情况，并进行了化验，排除了细菌感染和器质性病变，诊断为肠易激综合征，停用痢特灵，改服镇静药和止泻药。两天后，王先生痊愈。

王先生感到困惑的是，过去出现腹泻就服痢特灵，印象就是“痢特灵治腹泻真灵”。但这次痢特灵却不灵了。

腹泻病因复杂

腹泻俗称拉肚子，是一种临床症状，一般是指每天大便次数增加或排便次数频繁，便质稀薄或呈水样，有的含有黏液脓血。其病因比较复杂，主要有以下几种。

病菌感染吃了不洁食物引起病菌感染，如菌痢、肠炎、食物中毒等，其病菌主要有大肠杆菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌等。

病毒引起常见的是轮状病毒引发的腹泻，但也有腺病毒、嵌杯样病毒、星状病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等引起的胃肠炎。抵抗力较差的儿童常因此引起腹泻，尤其5岁以下儿童容易感染。

心因性腹泻是由于人的情绪剧烈变化引起大脑皮层处于高度应激状态，造成皮层下内脏神经的调节功能处于紊乱状态，致使肠蠕动显著增强，肠道腺体分泌异常增加。患者每当紧张、惊恐或激愤时就会产生腹痛、便意，而且便意十分紧迫，解便后症状可缓解。

肠道功能紊乱如食用海鲜、鱼腥和蛋乳类食物、饮食失调、消化不良或受凉等引起的腹泻。

其他原因如甲亢、甲减、肠道肿瘤（如结肠癌、直肠癌）或其他疾病（内分泌性、胰源性腹泻）等引起的腹泻。……