糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理体会

刘爱华 范云秀

糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理体会

刘爱华1范云秀2

目的 分析糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理效果。方法 选取2015年1～12月我院收治的糖尿病性白内障患者采用超声乳化术治疗，出现术后角膜水肿患者87例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组采用优质护理方式，观察组患者在此基础上加强对水肿情况的针对性护理，对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者护理总有效率为92．68%，高于对照组患者的护理总有效率86．96%，两组差异具有统计学意义，P＜0．05。结论 糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿患者在采用优质护理的基础上加强水肿的针对性护理，患者的护理效果有所提升。

糖尿病性白内障；超声乳化术；角膜水肿；护理

近几年我国糖尿病的发病人数逐年增长，严重影响患者的生活质量，糖尿病患者随着病情的发展容易出现较多的并发症，糖尿病性白内障是临床较多发生的严重并发症之一［1-2］。临床目前多采用超声乳化术进行治疗，术后易发生水肿，所以术后的护理较为重要［3］，本文主要研究分析糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理效果，特选取2015年1～12月我院收治的糖尿病性白内障患者采用超声乳化术治疗的出现术后角膜水肿患者87例为本次研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基 本资料

选取2015年1～12月我院收治的糖尿病性白内障患者采用超声乳化术治疗的出现术后角膜水肿患者87例为本次研究对象，所有患者均符合相关诊断标准。将87例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者41例，患者年龄49～81岁，平均年龄（57.71±2.56）岁；男性患者19例，女性患者22例。对照组患者46例，患者年龄48～82岁，平均年龄（58.19±2.31）岁；男性患者21例，女性患者25例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料差异不具有统计学意义，P＞0.05。

表1 两组患者的护理效果比较

1.2 方 法

两组患者入院后均接受全面的检查，并采用超声乳化术进行治疗，按照两组患者的护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组采用优质护理方式，术前对患者开展有效的心理护理与健康教育，使患者可以积极配合手术，放松心情，避免因情绪紧张而影响手术操作，术后加强患者的生活护理［4-5］。观察组患者在此基础上加强对水肿情况的针对性护理，具体操作如下，术后具有针对性的眼部护理，在患者术后即严密监测患者的眼部变化，告知家属及患者术后注意事项，严禁碰触眼部；眼部的无菌敷料及时检查是否有松动、渗血现象，一旦出现异常情况及时处理，同时告知患者敷料需要保持干燥整洁，避免弄湿［6-8］。护理人员加强对患者的巡查，并主动询问是否有肿痛等不适感，及时排除非手术引发的疼痛，并及时给予治疗［9-10］。护理人员加强术后对患者及家属的心理针对性护理，避免患者因过度紧张引发术后不适，对药物的使用，安全性、用量等给予全面的讲解，有疑问的地方及时耐心的解答。术后患者的饮食进行详细的指导，禁食辛辣、生冷等刺激性食物，养成良好的作息，注意血糖的控制。出院前进行健康指导，叮嘱患者定期复查，减少用眼，尽量多休息［4，10］。

1.3 观 察指标

对比两组患者的护理效果。

1.4 判 定标准［12］

经护理后，患者的视力较护理前提高大于等于3行，临床症状基本改善，判定为显效；患者的视力较护理前提高大于等于2行，小于3行，临床症状部分改善，判定为有效；患者视力提高小于2行，临床症状无改善甚至加重，判定为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

2 结果

观察组患者护理总有效率为92.68%，高于对照组患者的护理总有效率86.96%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

3 讨论

糖尿病性白内障患者进行超声乳化治疗后，由于机体糖代谢的异常影响患者的术后预后，容易出现水肿的现象，所以术前需要在术前控制好患者的血糖，做好患者的角膜的检查，术后具有针对性的护理，严密监测这的病情变化及时给予相关治疗［13-15］。本次研究结果显示：观察组患者护理总有效率为92.68%，高于对照组患者的护理总有效率86.96%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。说明糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的患者在优质护理的基础上加强水肿的针对性护理，患者的护理效果提升。

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The Observation and Nursing Experience of Corneal Edema After Diabetic Cataract Phaco

LIU Aihua1FAN Yunxiu2
1 Departmentof Ophthalmology，Changyi City People's Hospital，Changyi Shandong 261300，China，2 Department of Gynaecology

Objective To analyse the diabetic cataract phaco corneal edema after observation and nursing effect． Methods Chose 87 patients with corneal edema after as the study object，from January to December 2015 in our hospital treatment with patients with diabetic cataract phaco，according to the different methods of nursing care is divided into two groups，the observation group and control group． Control group adopts high quality nursing method，on the basis of the observation group patients to strengthen the pertinence of oedema circumstance care，compared two groups of patients with nursing effect． Results Observation group of patients nursing the total effective rate was 92．68%，total effective rate was 86．96% higher than that of control group patients nursing，statistically significant differences in two groups，P＜0．05． Conclusion The patients with diabetic cataract phaco corneal edema after on the basis of high quality nursing strengthen pertinence nursing edema，the patient's nursing effect is improved．

Diabetic cataract，Phaco，Corneal edema，Nursing

R473

A

1674-9316（2016）23-0258-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．145

1山东省昌邑市人民医院眼科，山东 昌邑 261300 2妇科