陈 年 成琼辉 雷 霞 伍津津
·病例报告·
锌在皮肤病治疗中的应用
陈 年 成琼辉 雷 霞 伍津津
锌在多种皮肤病中治疗有效,如炎症性皮肤病(痤疮,酒渣鼻、银屑病),感染性皮肤病(包括皮肤利什曼病,疣),色素性疾病(黄褐斑)及皮肤肿瘤等。锌的治疗成功率取决于使用的途径及锌盐类型。
锌; 皮肤病; 治疗
锌是一种人体必需的微量元素,它是300多种金属酶和2000多个转录因子的重要组成部分。它通过参与组蛋白去乙酰化、锌指结构转录因子涉及基因转录;能维持巨噬细胞和中性粒细胞、自然杀伤细胞的功能及补体活性;能稳定细胞器膜,尤其是溶酶体膜;能抑制角质形成细胞整合素的表达,调节TNF-α和IL-6的产生,降低炎症介质的产生[1]。同时Toll样受体能介导调节锌稳态,影响树突状细胞的功能及免疫过程[1]。锌还具有抗氧化作用,阻挡紫外线引起的损伤及减少恶性肿瘤发生[2]。另外它能调节5α-还原酶1型和2型活性,因此有抗雄激素的作用[1]。总之,锌在维持机体正常的生长、发育起着重要作用。几个世纪前,锌剂如氧化锌或炉甘石就用于皮肤伤口的愈合。目前除了我们熟知由锌缺乏引起的疾病,如肠病性肢端皮炎,可通过口服补锌逆转。近些年锌剂也被发现在一些发病与锌无明确关联的皮肤病中治疗有效,为此我们在这里做一个系统回顾。
1.1 寻常痤疮 多篇文献显示痤疮患者中血清锌含量较正常人明显偏低[3],但Mogaddam等[4]比较了100例痤疮患者及100名健康人的血清锌含量,结果无统计学差异,但血清锌含量与痤疮的严重程度呈负相关,有统计学意义。……