胰岛素样生长因子-1在大鼠重症急性胰腺炎中的作用

王力波，杨志文，王静，翁成钊，徐萍

(1.南京医科大学，江苏 南京 210029；2.南京医科大学附属上海市松江区中心医院消化内科，上海 201600)

·论 著·

胰岛素样生长因子-1在大鼠重症急性胰腺炎中的作用

王力波1，杨志文2，王静2，翁成钊2，徐萍2

(1.南京医科大学，江苏 南京 210029；2.南京医科大学附属上海市松江区中心医院消化内科，上海 201600)

目的 观察胰岛素样生长因-1(IGF-1)在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠中的治疗作用。方法将30只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、SAP组、高剂量IGF-1组和低剂量IGF-1组，每组6只。采用改良的Aho法制作SAP模型，在造模6 h后处死大鼠，收集胰腺组织、外周血和腹水。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠血清细胞因子(IL-1β、IL-6)表达。Real-time PCR方法检测胰腺组织(TLR-4、MAPK p38、NF-κB p65) mRNA转录水平及蛋白水平变化。结果SAP组大鼠腹水量、转氨酶、血清及腹水淀粉酶和炎症细胞因子IL-1β、IL-6较正常对照组及假手术组显著升高，差异均有统计学意义(P＜0.05)；经IGF-1干预后，大鼠腹水量、转氨酶、血清及腹水淀粉酶、IL-1β和IL-6较SAP组明显下降，且随IGF-1剂量的增加，大鼠腹水量、转氨酶、血清及腹水淀粉酶、IL-1β和IL-6下降更加显著，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论IGF-1能有效减轻SAP大鼠胰腺炎的病情。

胰岛素样生长因-1；重症急性胰腺炎；大鼠

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是临床常见的危重病症，有发病急、发展迅速、病情凶险、并发症多、病死率高等特点[1]。尽管随着现代医学的不断进步，SAP的临床治愈好转率逐年提高，但其总体死亡率仍高达15%左右[2]。目前认为SAP的发病始于胰腺腺泡细胞内的炎症反应，并促发机体产生级联反应[3]，进而引起全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能衰竭(MODF)。……