项针治疗耳石症手法复位残余症状40例

张 华

（辽宁省大连市妇幼保健院中医科，大连116032）

项针治疗耳石症手法复位残余症状40例

张 华

（辽宁省大连市妇幼保健院中医科，大连116032）

目的探究项针治疗耳石症手法复位后残余症状的临床疗效及其治疗机理。方法将80例耳石症手法复位后有残余症状的患者，随机分为治疗组与对照组，每组各40例。治疗组采用项针结合辨证取穴治疗；对照组常规口服倍他司汀治疗。结果治疗1个疗程后，两组对耳石症手法复位后残余症状的治疗均有一定效果，治疗组的疗效明显优于对照组疗效(P＜0.05)。结论项针治疗优于口服倍他司汀片治疗耳石症手法复位后残余症状，且随诊观察复发机率低；针刺治疗无毒副作用，患者容易接受。

项针；辨证取穴；耳石症；手法复位；残余症状

耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕（benign positional paroxysmal vertigo，BPPV）。在所有眩晕疾病中，BPPV的发病率最高，约占到眩晕/头晕专病就医人数的25%，BPPV是最常见的位置性眩晕，约占位置性眩晕患者的90%。而BPPV的患病率随着年龄增长而增多，女性患病率大约是男性的两倍[1]。治疗上，多以手法复位为主，但手法复位后，部分BPPV患者会有残余头晕、平衡障碍等症状，具体发生机制尚不完全清楚，可持续数天至数月不等，谓之残余症状，患者十分痛苦，甚至出现焦虑，抑郁等情况。目前研究认为可能与并存的前庭功能障碍、焦虑抑郁状态、耳石未能完全复位等原因有关[2-4]。目前BPPV临床研究己向纵深发展，BPPV复位后残余症状的研究逐渐成为热点，对于BPPV复位后残余症状的处理，目前采取对患者进行前庭功能及精神、心理等全方面的评估，对部分复位后残留平衡障碍的BPPV患者运用动态平衡仪进行平衡功能分析并实施平衡康复训练[5]。……