护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响

邵彩玉，张雪萍

（新疆阿克苏沙雅县人民医院，新疆 阿克苏 842200）

护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响

邵彩玉，张雪萍

（新疆阿克苏沙雅县人民医院，新疆 阿克苏 842200）

目的 研究分析护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响效果。方法 依据2016年1月～2017年1月我院临床接收的92例剖腹产患者的进行护理干预研究，为突出护理干预的对术后切口的影响特分成两个护理小组进行对比性观察，干预1组剖腹产患者均接受普通临床护理及术后早期护理干预，而无干预组剖腹产患者仅接受普通临床护理。结果 干预1组患者的术后排气时间（7.42±3.01）h、切口愈合时间（5.02±1.46）天，均短于无干预组的术后排气时间（13.41±3.21）h、切口愈合时间（7.52±1.76）天，两两统计学差异检验为意义鲜明（P＜0.05）；并且干预1组患者术后出现腹胀痛、切口感染等术后并发症的几率显著比无干预组的低，检验差异具统计学意义（P＜0.05）。结论 早期对剖腹产患者给予护理干预对其术后切口的恢复具有积极的影响，利于其尽早离院。

护理干预；剖腹产；术后切口

目前，尽管已经可能提倡孕妇首选自然分娩，但由于人们生活结构及饮食结构的不断改变，剖腹产患者的人数和具有剖腹产指征的孕妇数量越来越多，这种情况会明显增加剖腹产术后发生并发症的几率[1]。因此，临床对于剖腹产患者给予早期的护理干预就显得非常重要，既能够缩短术后排气及切口愈合时间，又能够降低术后并发症几率。对此，本文着重对护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响效果进行了可比性研究，以下为此篇详文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

依据2016年1月～2017年1月我院临床接收的92例剖腹产患者的进行护理干预研究，全部患者年龄介于23～36岁，平均年龄（28.54±3.27）岁；孕周36～41周，平均孕周（37.52±2.15）周。将这些产妇分成无干预组和干预1组，均有46例。两组均排除合并糖尿病、高血压、周身性血液疾病以及心肝肾功能不全者[2]。经统计学检验显示，无干预组与干预1组患者的上述一般性信息均不存在显著的统计学差异，能够给予下述对比性护理分析，所得研究数据也具有可靠的研究价值。

1.2 方法

1.2.1 普通临床护理

无干预组剖腹产患者仅接受普通临床护理。对患者肌肉注射500 mg哌替啶以止痛切口；要求患者术后禁食，待排气后可按食谱合理进食；术后密切监测其各项生命体征的变化状态；嘱其保持睡眠充足；遵医嘱正确应用抗生素以预防或控制术后感染；术后6 h可协助其进行适量床上活动，后期循序渐进地增加床上、床下活动量。

1.2.2 护理干预

干预1组剖腹产患者均普通临床护理及术后早期护理干预，普通临床护理如上所述，而早期护理干预的具体内容如下：术前与待剖腹产患者进行多次交流，通过温和语言讲解剖腹产手术的相关知识及注意事项，使其做好术前心理准备，利于缓解神经紧张、恐惧等情绪；术中尽可能分散患者的注意力，叮嘱其少讲话，以防体内积气，会延长术后排气时间；术后进行饮食干预护理、运动干预护理、疼痛干预护理、辅助腹部按摩等。一般术后第一天切口疼痛最为强烈，应遵医指导合理给予镇静、镇痛等药物，为避免患者产生应激反应而导致切口恢复延缓或感染，临床护理人员应进行疼痛缓解指导，叮嘱其减少呻吟，经鼻呼吸，大多术后3天疼痛症状即可逐渐减弱。

1.3 统计学方法

将所获研究数据全部一次性导录SPSS 20.0专业的统计学系统软件内，进行两两数据间的差异运算和检验分析，对计量性数据均以“±s”时，判定两两数据结果间具有明显的统计学差异。

2 结 果

2.1 术后排气及切口愈合时间的比较（见表1）

表1 统计对比两组剖腹产患者术后排气及切口愈合时间（±s）

表1 统计对比两组剖腹产患者术后排气及切口愈合时间（±s）

干预1组 46 7.42±3.01 5.02±1.46无干预组 46 13.41±3.21 7.52±1.76

干预1组患者的术后排气及切口愈合时间均短于无干预组的，两两统计学差异检验为意义鲜明（P＜0.05）。

2.2 术后并发症的发生几率的比较

干预1组患者术后出现腹胀痛1例、切口轻微感染1例；而无干预组患者中发生产后出血3例、7例切口及产褥感染、2例腹胀痛伴肠梗阻。经统计则知，干预1组术后并发症的几率要显著低于无干预组，并且检验差异后判定有统计学意义（P＜0.05）。针对上述并发症患者，临床均及时给予对症经治疗及护理干预，均有效消失且无任何不良后遗症。

3 讨 论

早期护理能够对干预剖腹产妇女稳定心理状态，减少对手术的恐惧、紧张等负面情绪，能够促进减少术后并发症。护理工作人员应按照精细化的护理标准对剖腹产患者进行干预护理，增加其剖腹产健康知识，积极配合早期护理工作的开展，利于缩短术后排气、切口愈合及住院时间，还可减少腹胀、腹痛、感染等几率，临床应用效果十分突出。

综上所述，早期对剖腹产患者给予护理干预对其术后切口的恢复具有积极的影响，可使患者的剖腹产切口尽快愈合，并切术后并发症的发生几率也会明显减低，大大减少其痛苦，利于其尽早离院。

[1] 吴双英.护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响[J].《中国继续医学教育》,2015(24):234-235.

[2] 苏 敏.护理干预对剖腹产术后切口恢复58例的影响[J].《当代临床医刊》,2016,29(2):1983-1984.

本文编辑：李 豆

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.07.1289.01