冠心病病人脉图特征分析

王凤飞，刘 玥 ，齐 新

冠心病病人脉图特征分析

王凤飞1，刘 玥2，齐 新2

目的 分析冠心病病人的脉图特征。方法 符合冠心病中西医诊断标准的在天津市人民医院心内科住院并行冠状动脉造影检查的住院病人 98例，根据冠脉动脉造影结果分为对照组(16例)、冠心病组(82例)；冠心病组按冠脉病变累及的血管支数，再分为单支病变组、双支病变组、三支病变组，比较各组脉率及脉图特征。 结果 冠心病组脉率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；冠心病组3个亚组之间，脉率随着病变支数的增加而增加，且三支病变组与单支病变组脉率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与冠心病组病人的脉图在脉力、脉势、节律、脉名方面的构成比不同，且在脉力方面差异有统计学意义(P<0.05)。单支病变组、双支病变组、三支病变组脉图在脉力、脉势、节律、脉名方面的构成比均是脉力中有力、脉势中满实、节律中不齐、脉名中弦脉类占比最高，单支病变组、双支病变组、三支病变组脉图在脉力、脉势、节律、脉名方面的差异均无统计学意义。结论 脉率可以作为冠心病早期诊断及冠脉病变程度的参考指标，且平素脉率越快患冠心病的风险越高。冠心病病人脉象以弦脉类多见。冠心病病人的脉图有一定的特异性、规律性、差异性。

冠心病；脉图；脉率；胸痹

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是劳动力人口致死和致残的首要原因，同时也是造成卫生保健费用增加的重要原因[1]，因此冠心病的早期诊断和治疗意义重大，其早期防治是我国乃至全世界面临的重大问题。冠心病临床诊断的金标准是冠脉动脉血管造影，但因其受到创伤性和高额费用的限制，使其在冠心病早期筛查中无法得到广泛的应用[2]。冠心病和中医学的“胸痹”、“真心痛”在症状、发病上类似[3]，除了典型的临床症状、体征外，中医脉诊在确诊“胸痹”“真心痛”方面亦有着不可取代的地位，但传统中医脉诊极大程度上依赖医生的个人经验，使其临床应用与继承发扬受到限制[4]。鉴于此，许多学者对脉诊的现代化研究做了大量工作并取得了长足进展，其中技术较成熟的是ZM-Ⅲ型智能脉象仪。本课题利用此脉象仪收集冠心病病人的脉象特征，并与冠心病的客观指标进行比较，以期找到两者的相互关系，为临床诊断疾病提供客观依据。……