普外科术后疼痛的护理干预效果观察

李云凯+王乐

摘 要： 目的：探究普外科术后疼痛的有效护理方式。方法：选择2015年5月-2016年5月我院收治的100例患者为研究对象，将其分为两组，每组50例。对照组实施常规护理干预法。以此為基准，观察组患者实施综合护理干预技术。完成护理后，对比两组患者疼痛情况以及护理满意度。结果：和对照组相比，观察组患者术后疼痛情况显著好转，组间数据存在统计学差异，P<0.05.对照组护理满意度为 76.00%，观察组为96.00 %。组间数据存在统计学差异，P<0.05.结论：对于普外科手术者，在护理前对患者进行合理评估，实施综合护理干预技术，可全面缓解患者不良情绪，调整身心，减少痛苦。全面促进患者术后身体恢复，值得进一步在临床中推广使用。

关键词：普外科手术 术后疼痛 护理干预

中图分类号：R248.2 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2017）01-0290-01

普外科是院内最为重要的手术科室，实施手术种类包含小肠手术，结肠癌手术，十二指肠手术等等[1]。在实施外科手术的时候，患者刀口疼痛现象较为严重，在一定程度上对其术后活动造成影响，如未能及时进行处理，还有可能引起并发症。由此能够看出，使用何种方式，做好普外科手术患者的术后护理工作，存在非常重要的现实意义，其对于缓解疼痛与手术并发症来讲，效果显著。结合实际情况，本文选择2015年5月-2016年5月我院收治的100例患者为研究对象，并对部分患者实施了综合护理干预技术，取得显著效果，现报告如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选择2015年5月-2016年5月我院收治的100例患者为研究对象，本实验通过我院伦理委员会审查，患者自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。现依照就诊顺序，将其随机平均分为对照组与观察组，每组50例。对照组实施阑尾炎手术者17例，泌尿手术者12例。肠梗阻手术者7例，颅脑手术者9例，其余患者5例。男患者33例，女患者17例。年龄区间为15.7-62.3岁，平均年龄为（35.9±1.7）岁。观察组阑尾炎手术者18例，泌尿手术者12 例，肠梗阻手术者10 例，颅脑手术者7例，其余患者 3 例。男患者35例，女患者15例。年龄区间为16.8-63.8岁，平均年龄为（39.4±2.3）岁。两组患者的性别，年龄等基线资料不存在统计学差异，具有可比性（P>0.05）.

2.方法

对照组患者实施常规护理干预法。在完成手术之后，在第一时间为患者使用止痛药物，在此同时实施精神鼓舞，定时对其肌肉进行按摩。放松身心，调节呼吸。做好身体保护工作。

以此为基准，观察组患者实施综合护理干预技术，详细为：

2.1心理护理

在进行手术的时候，绝大部分患者内心会出现焦虑，抑郁等心理。过分担心手术效果。在此时，护士应当告诉患者手术治疗的必要性，加强和患者沟通次数。在最大程度上缓解临床症状，

2.2药物干预

在进行完手术之后1-3d左右，患者可能出现疼痛情况，后随着时间的推移逐渐消失，但在麻醉效果消失后，患者剧烈疼痛再次袭来。在此，护士要结合患者的主观感觉，为其进行镇痛治疗，如有需要，也可遵循医嘱，实施药物治疗。在进行该项步骤的过程中，要记录好患者的心理变化和疼痛情况，并对可能出现的不良反应加以解决。

2.3疼痛干预

在完成手术之后，护士可指导患者通过舒缓精神压力的方式来缓解临床症状，也可以使用物理疗法全面提升肌肉的兴奋性，确保兴奋代谢正常，进而起到缓解疼痛的效果。另外也应做好患者的常规护理，在为患者翻身的时候，动作轻快，柔和，对于疼痛严重者可使用药物进行治疗，并安慰好患者。

3.观察标准

3.1依照我国卫生部最新颁布的相关标准，对患者的疼痛情况进行全面评价，详细分为0-3四个等级，等级越高说明疼痛现象越严重。

3.2调查护理满意度情况。

4.统计学原理

本实验利用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计量资料使用T值检验的方式进行计算，并使用（x±S）进行表示，数据中的计数资料使用卡方检验的方式进行计算，当P<0.05时，说明相关数据存在统计学意义。

二、结果

1.患者护理后疼痛现象

和对照组相比，观察组患者术后疼痛情况显著好转，组间数据存在统计学差异，P<0.05.详情见表1

2.护理满意度详情

对照组护理满意度为 76.00%，观察组为96.00 %。组间数据存在统计学差异，P<0.05.详情见表2.

三、讨论

在手术后之所以出现疼痛现象，原因多为手术应激引起。但值得说明的是，疼痛的强度，种类[2]，范围等与患者心绪显著相关。如果在治疗过程中，患者存在负性情绪，则会在一定程度上影响康复进程。在术后，由于疼痛的刺激，会令机体交感神经活动性增强，进而出现心率加快，呼吸肌痉挛等现象，进而引发肺不张，肺炎等并发症，这一点重点体现在老年患者中。在应激反应下，机体会处于高凝状态，这对于存在心血管疾病史患者来讲极为不利。

在本次实验的相关调查结果中可见，对于观察组患者，以常规护理方式为基础，实施综合护理干预技术，其在疼痛缓解与护理满意度方面，显著比对照组好，组间数据存在统计学差异，P<0.05。

这在一定程度上证实，在护理前对患者进行合理评估，实施综合护理干预技术，可全面缓解患者不良情绪，调整身心，减少痛苦。全面促进患者术后身体恢复，值得进一步在临床中推广使用。

参考文献

[1]刘亚耘.护理干预对普外科大手术后患者疼痛的影响[J]. 护理实践与研究， 2011， 08（14）：58-60.

[2]张秀军.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效观察[J]. 医学美学美容旬刊， 2015（5）：378-378.