预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用观察

崔化英

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01

引起肺炎的因素有细菌、真菌、放射线等，肺炎的临床症状主要有咳嗽、发烧、呼吸困难等。病情较轻肺炎患者，可在一周后治愈，但重症肺炎则需住院治疗[1]。老年患者因身体机能衰弱，抵抗力较差，在患有重症肺炎后，如不能及时入院治疗，恐有生命危险。我院在2014年1月-2015年1月对来院治疗的老年重症肺炎患者使用预见性护理干预，取得明显效果，值得临床推广。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月-2015年1月100例老年重症肺炎患者，通过随机分组方式，分成对照组与观察组，每组50例。观察组患者男女比例1：1，年龄61～78岁，平均年龄（72.15±3.24）岁，病程5h～2d，平均病程（1.58±0.43）d。对照组患者男女比例8：7，年龄61～79岁，平均年龄（73.15±4.04）岁，病程5h～2d，平均病程（1.58±0.33）d。纳入标准：患者自愿，签订知情协议书；无心脑血管疾病患者；语言交流顺畅患者。排除标准：精神病患者；传染病患者；依从性较差患者。两组患者性别、年龄、病程无明显差异，不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者使用常规护理措施，观察组使用预见性护理干预措施：①心理护理干预：老年患者住院后，因其重症肺炎可能会引发患者抑郁、焦急、暴躁等心理负面情绪，护理人员要及时开导，帮助患者缓解心理负担。

护理人员在详细询问患者实际病情（咳嗽次数、高烧指数、呼吸困难指数）后，依据获得相关资料后进行综合整理，制定贴切患者实际情况的护理干预措施。可向患者宣传肺炎产生、发病、预防等知识，帮助患者了解肺炎病症。②给氧护理干预：若患者呼吸困难，不能正常呼吸，可依据实际情况给予无创呼吸机给氧或给予患者鼻口导管给氧。在给氧之前，要严格清理患者口腔异物，认真观察患者的给氧状况，做好突发事件准备；③饮食护理干预：因老年重病肺炎患者區别其他肺炎患者，所以在饮食上不仅要满足医院治疗需要，还要注重营养搭配。饮食内容涵盖：蔬菜、肉类、蛋类等，禁止患者食用辛辣食物，实行多餐制度。

1.3 评价指标

对比两组患者的并发症发生率、护理满意度、治疗有效率。护理满意度：非常满意、满意、不满意，护理总满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数x100%。治疗有效率分为：痊愈，患者肺炎病症消失，恢复健康；显效，患者肺炎症明显消失，呼吸顺畅；有效，患者肺炎症状消失较少，呼吸苦难；无效，患者病情加重，需住院治疗，治疗总有效率=非常满意+满意。

1.4 统计学意义

应用SPSS21.00软件，其中两组患者计数资料都以百分比表示，行检验，计量资料以“”表示，行t检验，当P<0.05时表示统计学意义存在。

2.结果

2.1 两组患者并发症率比较

观察组患者经过预见性护理干预后，临床并发症率明显低于对照组（P<0.05）

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者经过预见性护理干预后，护理总满意度明显高于对照组（P<0.05）

2.3两组患者治疗有效率对比

观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）

3.讨论

重症肺炎在老年患者中发病率极高，该疾病发病速度很快，病情也较为严重，若治疗不及时或护理不当，很容易造成患者死亡。因患者为老年群体，部分老年患者身体素质已不能抵抗肺炎病毒侵蚀，发生肺炎时，直接导致老年肺炎加重，易导致重症肺炎，老年重症肺炎不仅严重阻碍患者呼吸，引起患者高烧不退，甚至导致患者窒息死亡[2-3]。预见性护理干预，在总结老年重病肺炎临床表现基础上，制定专项护理措施，护理措施涵盖心理、饮食、基础护理等，对患者进行多方面、多角度的护理。根据本次研究结果显示：观察组患者在经过预见性护理干预后，肺气肿、支气管扩张等并发症率（8.0）明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理总满意度（98.0）明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率（100.0）明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，使用预见性护理干预对老年重病肺炎患者进行护理，不仅提高护理满意度，还可提高治疗效果，降低并发症产生概率，保护患者身心健康。

参考文献

[1]张俊英. 预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果观察[J]. 中国继续医学教育， 2016（35）：237-238.

[2]孟祥楠. 预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果[J]. 医学美学美容旬刊， 2015（5）：402-402.

[3]贾金芳. 预见性护理在重症肺炎患者治疗效果和预防呼吸道感染的作用[J]. 现代养生月刊， 2016（11）.