全科医疗核心特征功能概念与内涵界定的研究思路

匡 莉

中山大学公共卫生学院 广东广州 510080

·专题研究·

全科医疗核心特征功能概念与内涵界定的研究思路

匡 莉*

中山大学公共卫生学院 广东广州 510080

全科医疗(general practice)是基础保健(primary care)的核心，全科医疗的特征功能包括：首诊、可及性、连续性、综合性、协调性(核心特征功能)和以家庭为基础、以社区为导向、以病人为中心(衍生特征功能)。特征功能是全科医疗的本质功能，全科医生在提供基础医疗服务时，只有将这些功能整合在一起提供，全科医疗才能转化成高质量的健康照护。特征功能理论是基础保健理论的重要组成部分，特征功能概念的定义与内涵则是该理论的核心和基础，然而，目前已有的基础保健核心特征功能的定义与内涵之间存在着交叉重叠和边界不清。本文首先对基础保健核心特征功能的概念与内涵界定所遇到的问题进行梳理，然后对问题的原因进行探讨，最后给出基础保健特征功能的概念和内涵界定的三个原则，即可控性原则、互斥性原则和穷尽性原则。

全科医疗； 基础保健； 特征功能； 概念界定

1 背景

全科医疗(general practice)是基础保健(primary care)的核心[1]，是高价值卫生服务体系的基石。[2]全科医疗并非仅由全科医生提供服务就能必然地达成对卫生系统高绩效的贡献，还必须具备和实现某些独特功能方能担此重任。[3]世界家庭医生组织等多个专业组织均给出了以功能为导向的全科医疗/基础保健定义*国际学术界在表述全科医疗和家庭……