小剂量阿奇霉素联合超短波治疗COPD并支气管扩张患者免疫功能及肺功能的研究

廖军红+黄兰卿+李伟棠+梁红卫+邓睿+钟英豪+张志萍+李世泽

【摘要】 目的 研究小剂量阿奇霉素联合超短波治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并支气管扩张患者免疫功能及肺功能的影响。方法 82例COPD并支气管扩张患者， 随机分为试验组和对照组， 各41例。对照组给予吸氧、解痉、祛痰常规治疗， 试验组在对照组的基础上口服阿奇霉素并采用超短波治疗。分别比较两组患者治疗前后静脉血CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞值免疫指标， 以及肺功能指标第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）。结果 治疗前两组患者的NK细胞值、CD3、CD4、CD4/CD8比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 试验组NK细胞值、CD3、CD4、CD4/CD8分别为（25.2±4.3）%、（51.3±9.1）%、（35.0±6.4）%、（1.63±0.65）， 均较治疗前增高， 而对照组分别为（21.5±3.7）%、（48.0±8.8）%、（29.8±5.2）%、（1.30±0.50）， 较治疗前指标变化不大， 两组治疗后各指标水平比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 两组患者FEV1、FEV1/FVC均明显提高， 且试验组改善程度明显优于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量阿奇霉素联合超短波有助于COPD并支气管扩张患者免疫功能及肺功能的改善， 值得临床推广使用。

【关键词】 阿奇霉素；超短波；慢性阻塞性肺疾病；支气管扩张；免疫功能；肺功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.17.068

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， COPD）是以气道不可逆阻塞为主要特征的呼吸系统疾病， 近几年发现COPD合并支气管扩张患者明显增多， 且病情进展快， 这类患者存在免疫力及肺功能下降， 且比正常人低， 找到一种较好的方法， 可以提高这类患者的免疫功能及改善患者肺功能， 是呼吸内科面临的难题。本院予小剂量阿奇霉素联合超短波治疗COPD并支气管扩张患者， 取得较好效果， 患者免疫功能及肺功能均得到改善， 现报告如下。