乳腺癌新辅助化疗疗效评价方法的相关研究

牛海刚，郭建平，朱福义，赵宏耀，侯志刚，田晓爱

(1山西医科大学汾阳学院外科学教研室,汾阳 032200;2山西省汾阳医院普外科;3山西省汾阳医院病理科;*通讯作者,E-mail:n965401@163.com)

乳腺癌新辅助化疗疗效评价方法的相关研究

牛海刚1*，郭建平2，朱福义2，赵宏耀2，侯志刚2，田晓爱3

(1山西医科大学汾阳学院外科学教研室,汾阳 032200;2山西省汾阳医院普外科;3山西省汾阳医院病理科;*通讯作者,E-mail:n965401@163.com)

目的 探讨乳腺癌术前临床结合病理评价新辅助化疗的效果。 方法 52例患者接受2个周期多西他赛、表柔比星、环磷酰胺(TAC)方案化疗,然后行乳房超声波检查的临床评价,临床评价无效的病例在超声波引导下行空芯针穿刺乳房病灶获取病理组织行病理评价,分析全部患者临床评价与术前临床结合病理评价的差异。全部病例继续TAC新辅助化疗2周期后行临床评价,全部病例行改良根治术,术后获得病理组织行病理评价。新辅助化疗4个周期后,分析全部患者临床评价与术后病理评价之间的差异。 结果 2个周期新辅助化疗后,临床评价有效29例,术前临床结合病理评价40例,临床结合病理评价的效果与临床评价的效果比较两者之间差异有统计学意义(P<0.05);全部患者经4个周期新辅助化疗后,病理完全缓解与临床完全缓解的一致率为62.8%。 结论 术前临床结合病理评价能更能准确反映新辅助化疗的效果,有可能作为选择新辅助化疗方案的依据之一。

乳腺癌; 新辅助化疗; 临床评价; 病理评价

乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)是指诊断为乳腺癌患者在手术前先用细胞毒药物进行的治疗,到临床评价化疗无效时行手术治疗。NAC开始是治疗丧失手术机会的乳腺癌患者,逐步发展到今天已广泛应用到临床Ⅱ、Ⅲ期的乳腺癌患者。……