急性重症胰腺炎肠内营养的应用进展及护理

邱玥+汪妍妍+张灿

【摘要】急性重症胰腺炎是累及胰腺及全身各组织器官的危重症，具有发病快、病情重、并发症多、病程长以及病死率高等特点，其主要原因就是严重的全身炎症反应、继发感染以及因长时间禁食而导致的营养不良和肠道功能的衰竭。降低全身炎性及继发感染，促进机体营养状况改善。肠内营养已被广泛运用于急性重症胰腺炎的治疗中，是有效的治疗方法之一，且可取得显著效果。

【关键词】急性重症胰腺炎；肠内营养；应用进展；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07--02

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）指急性胰腺炎伴持续性多脏器官衰竭时间大于48小时，相关调查结果表明，急性重症胰腺炎患者的病死率高达20-40%[1]。而有研究表明，适时给予患者有效肠内营养可显著降低细菌位移及继发性感染的发生概率[2]。现将急性重症胰腺炎肠内营养护理的应用进展报告如下。

1.肠内营养的重要性

完全肠外营养制剂中缺少谷氨酰胺，患者机体肠道中并无食物刺激，从而导致肠粘膜发生萎缩现象，细菌移位率显著提升，并且患者肠道屏障功能会出现降低，引发免疫功能下降。有相关研究表明[3]，创伤和感染会引发患者肠道萎缩，并且黏膜的通透性会显著提升，从而导致细菌和内毒素发生易位，病情严重者会引发多器官功能衰竭。而肠内营养支持可有效提高蛋白质的合成率，并且可对患者器官结构和功能起到有效保护作用，帮助患者恢复机体健康。……