试论医院综合档案的开发利用

高媛媛

摘 要：随着时代的发展，医院工作越来越复杂，档案的数量也在不断提高，因此必须要加强对医院综合档案的开发利用，从而满足医院档案室管理要求，保证医院在激烈的市场竞争中占据优势。本文先分析了我国医院综合档案在医院发展过程中发挥的作用，再分析了医院档案开发利用的几个方面，最后对如何提高医院综合档案开发利用提出了几点建议措施，希望具有借鉴意义。

关键词：医院管理；综合档案；开发；利用

档案的开发利用在医院有着重要位置，它是档案内容信息作用的体现，是其价值的主要实现途径。现如今，我国医药卫生体制加大发展步伐，在对区域医疗资源进行优化配置以及对医改任务充分落实的过程中，医院各发展历程的信息资源被医院综合档案所记录，作用也非常显著。做好医院档案的开发利用，能够为医院医疗、科研以及教学带来强有力的支持。本文现就对医院综合档案开发利用进行讨论。

1 医院发展中医院综合档案的作用

首先，综合档案是医院历史的载体。综合档案反应了医院发展的全过程，要想了解医院的医学成就与经营历史，只需查看医院综合档案便一目了然。它充分反映了医院成长发展、兴衰转型的各个方面。通过对综合档案的应用，不但能够让医院来访人员见识到医院的风采与特色，还能在医院危急时刻，给予经验与警示支持，从而为医院自我发展提供智慧支持。

档案记录中的内容能够为医院管理者提供正确的分析方向与决策方式。例如，对比不同季度门诊接诊量，可按照过去季度信息，总结问题从而为决策提供方便，为医院给予科学的经营计划。当医院要更新制度规定时，也可按照档案记录，吸收旧制度精华来加以完善，保证医院方针政策既能与时俱进，又不失去传统特色。

再次，综合档案传承了前人的智慧与精华。医院综合档案对医院医学科研成果进行了记录，它是医院全体人员的智慧结晶与传承在，能够为医院高层领导的决策提供指导，为医院经营现状进行分析，从而为医院经营提供了战略支持。

最后，综合档案能维护医院的正当权益。医院每天都要接待大量的病人，患者的病情与治疗方案也具有多样性，在医院发生医患纠纷是在所难免的。通过对综合档案的利用，医院能够在开庭时出示文件证明，例如会计档案、设备档案、管理档案与病历档案等，如此便能保证医院不再法庭中败诉，从而维护自身正当权益。

2 医院档案开发利用的主要途径

档案开发利用按照服务方式与设施可以分为阅览、外借、复制、宣传报道、咨询服务、档案目录信息服务及编研服务等。现就叙述最常见的几种服务方式。

首先是档案借阅工作。档案借阅包括外借与阅览两个部分，即将档案提供给利用者借阅。在借阅过程中，必须要严格落实几点：其一，规章制度与登记制度必须要充分明确，為档案资料的安全提供保障，为提高阅览服务质量，阅览室必须按照“三分开”原则设置，统一好管理与服务两个部分，为利用者给予优良的阅读氛围。其二，要充分符合医务工作者特点。要充分考虑临床护士与一线医生的时间特点，要有针对性的安排好借阅时间与阅览室的开放时间，从而为医院工作人员给予便捷的档案阅览服务。其三，档案外借必须遵守外借制度，通常档案不能借出到院外，要重视好外借手续登记、催还与清点等多个环节。

其次是档案咨询服务。所谓档案咨询服务，就是档案工作人员解答档案利用者的疑问，为其有效利用档案信息资源给予指导，这在档案开发利用中非常重要。要落实好档案咨询服务，就必须要提高档案咨询员的综合素质与知识涵养，让他们能够掌握计算机等硬件设施。医院综合档案室要按照医院档案实际来进行日常咨询服务。

最后是档案编研工作。档案编研是档案工作人员基于馆藏档案而进行的编辑研究，例如文件汇编、文摘汇编、编辑档案、编修史志、编写档案参考资料，该工作具有主动性、广泛性与系统性，能提高档案室工作水平。档案编研能为资料的传播与使用给予方便，为医院各工作的开展给予参考资料支持。例如根据医院历史资料来编写视频与宣传画册，做好医院的全面宣传，落实医院组织沿革、大事记、学科建设、新院建设等专题摘要。档案编研要以档案的整理、收集、编目为基础，对档案工作人员要求更高。

3 提高医院综合档案开发利用水平的建议措施

首先，以病例档案信息管理来提高医疗服务质量。病例档案在信息档案中最为基本与重要，它对病人从入院到出院的所有情况都进行了记录，是医护人员治疗护理的见证。病历档案涉及到很多科研信息与医学内容，是医护人员的多年实践经验，是医院服务质量的反映。做好医院病历档案管理，就必须保证其真实与完整，借阅病历档案必须严格遵守相关制度。

其次，以科技档案作用来保障临床、科研工作的有效开展。科技档案对各项目申报书、计划任务书、技术总结报告与成果鉴定书等进行了完整而真实的记录，这是医院医学科研成果的依据。按照不同专题与需求，档案管理人员要将新型技术、思想与成果向医疗人员介绍，从而为医院经营管理提供科技成果。

再次，人事档案管理。人事档案对医院所有成员的工作绩效与个人信息进行了记录，医院的服务质量都需要所有医护人员的努力，医院服务水平取决于医院各成员的职业素养。人事档案管理能对医护人员形成约束，并对各干部的工作绩效、能力与精力进行了记录，对人事档案规范管理，能让人力资源分配更加规范合理，提高医院的经营效率。

从次，设备档案与会计档案。医疗设备是为患者提供良好服务的基础，设备档案对医院设备数量、使用与检修情况进行了记录，涵盖了设备购入、保养与检修的全过程信息。利用设备档案来制定设备采购计划、安排保养与检修事宜，让医疗设备发挥出最大作用。医院经营发展需要会计工作的帮助，会计档案对医院设备采购与自身建设的支出与效益进行了记录，能实现医院的健康发展。要按照实际情况分类管理会计账目，对比与往年的支出与效益情况，为医院制定科学的经营方针提供合理指导。

最后，充分利用声像档案与基建档案。声像档案最为直接且最有保存价值，它对医院各大事与活动的举办进行了记录，对医院历史发展与文化建设进程进行了见证。要完整保存声像档案，用其来建设医院文化，能以直观方式提高员工凝聚力，加强医院队伍建设。基建包括建筑、管道与线路等的建设，对基建档案加强管理，充分利用现代化计算机技术，丰富基建专业知识，对基建档案实时现代化、高效率管理。

4 总结

对医院综合档案加强开发利用，能实现医院的可持续发展。医院档案中的病历、科技、人事、设备、会计、声像与基建各个档案各自有自身的作用，档案管理人员必须要做好档案借阅服务、咨询服务与编研工作，提升医院服务质量与经营水平，实现医院的经济效益与社会效益。

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