基于生命网的延续护理对冠心病患者生存质量的影响分析

梁桂兰

【摘要】目的 分析基于生命网的延续护理对冠心病患者生存质量的影响。方法 选取80例冠心病患者分为两组，对照组按照生命网流程对患者实施健康教育和管理，研究组在健康教育和管理的基础上对患者实施延续性护理措施干预，护理治疗时间为半年，之后对两组患者的各项指标进行对比。结果 研究组患者的心理评分、生理评分、抑郁评分、焦虑评分均显著优于对照组，同时心脏事件发生情况少于对照组，组间的数据比较，存在明显的，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对冠心病患者实施基于生命网的延续性护理能够使患者的生活质量大大提高，对预后具有重要的意义。

【关键词】生命网；延续性护理；冠心病；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.22..02

Effect of continuous nursing based on life network on the quality of life of patients with coronary heart disease

LANG Gui-lan

（Department of internal medicine；Jilin Provincial Public Security Frontier Command Hospital，Jilin Changchun 130051，China）

【Abstract】Objective To analyze the effect of continuous nursing based on life network on the quality of life of patients with coronary heart disease.Methods 80 patients with coronary heart disease were divided into two groups.the control group was given health education and management according to the life network process.the patients were intervened by continuous nursing intervention on the basis of health education and management.the nursing treatment time was half a year，and then the indexes were compared between the two groups.Results In the study group，the psychological score，physiological score，depression score and anxiety score were significantly better than the control group，while the incidence of heart events was less than the control group， the data between the groups were significantly different， there were significant differences（P<0.05）.Conclusion The implementation of continuous nursing based on life network in patients with coronary heart disease can improve the quality of life of patients， and has important significance to the prognosis.

【Key words】Life network；Continuity of care；coronary heart disease；Quality of life

冠心病具有很高的发病率，并且病情容易复发，对患者的生命健康造成严重的危害。“生命網”属于目前医院针对冠心病而推广出的一种预防活动，主要是通过药物治疗，然后采用健康教育方式辅助治疗，治疗目的主要是降低冠心病发生率和复发率[1]。“生命网”虽然在治疗冠心病过程中起着较重要的作用，但是也存在一定的缺点，比如缺乏依从性和连续性等，因此，在其基础上再实施延续性护理干预也至关重要[2]。本文对我院接受治疗的80例冠心病患者在基于“生命网”的基础上再加以实施延续性护理干预的效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究的对象选取本院接受诊治的80例冠心病患者，随机将患者分为两组进行对比分析，对照组与研究组中分别有40例患者。所有的患者均符合临床上冠心病的相关诊断标准，将患有心功能不全、心律失常以及其他严重系统疾病的患者予以排除。在对照组中有男性22例，女性18例患者，所有患者年龄均在60岁到79岁之间，平均年龄为（67.43±6.54）岁；在研究组中有男性20例，女性20例患者，所有患者年龄均在61岁到77岁之间，平均年龄为（66.47±6.73）岁；两组患者的年龄以及性别等资料相对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组按照生命网流程对患者实施健康教育和管理，将患者纳入“生命网”工作流程管理之中，对患者进行冠心病将康知识教育，为其发放教育手册，包括对冠心病的预防，冠心病概论以及运动处方等。同时对患者进行用药指导，指导患者如何识别症状，提高自我护理能力，如何自行监测心律、心率、血糖以及血压，并叮嘱患者需要定期进行测量。在健康行为能力干预方面，对患者进行饮食管理，叮嘱患者食用低脂、低热量以及低盐的食物，并为其制定健康食谱。运动方面，需要根据患者的病情变化情况为其制定运动计划，并控制好运动量；针对患者的不良情绪，需要纠正患者的心理状态，定期组织小组活动，改变患者的心理状态[3]。此外，还需要提高患者的健康防范意识。研究组在健康教育和管理的基础上对患者实施延续性护理措施干预，利用网络和电话的方式，在出院之后对患者进行随访，在患者出院一个月之后，由医护人员对患者每周定时进行一次回访，之后可以逐渐变成每个月随访一次，结合患者的病情状况、饮食、用药、运动以及心理情况对患者进行全面的指导[4]。也可以指导患者在出院后每隔3个月在门诊复查一次。此外也可以由专业的医护人员每月定期上访一次，全面了解患者的病情状况，并及时对其进行处理。endprint

1.3 判断标准

对两组患者的心理、生理以及心脏事件发生情况进行评估并做记录。

1.4 统计学方法

将得到的所有数据采用SPSS 19.0的统计学软件对其进行分析研究，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的心理评分、生理评分、抑郁评分、焦虑评分均显著优于对照组，同时心脏事件发生情况少于对照组组间的数据存在明显的差异，P<0.05，具有统计学意义。见表1和表2。

3 讨 论

由于冠心病容易复发，对患者的生活能力造成一定的影响，同时增加患者的经济负担，使得患者的心理状态较差，影响生活质量。血脂和血压等都属于冠心病的危险影响因素，影响病情康复。因此，预防和控制危险因素以及如何很好的避免病情复发都是治疗冠心病的关键。此次研究通过对患者实施基于生命网基础上再加以进行饮食、用药和健康教育等各方面的延续性的护理和指导，提高患者治疗的依从性，改变患者的心理状态，纠正患者的不良生活习惯，从而改善患者的临床症状表现。

由于冠心病的病程较长，患者需要长期依靠药物进行维持，而大部分患者在出院之后用药的依从性以及饮食方面的控制情况较差，需要对其实施延续性护理，在患者出院之后对其进行各方面的指导，通过电话以及网络的形式对患者定期进行电话随访，或者建立微信群或者QQ群，患者可以随时通过网络对医护人员提出疑问，便于患者在治疗过程中遇到的问题能够及时得到正确解决。指导患者多参加集体活动，指导患者严格遵循医嘱按时按量用药，不能自行减量或者停药，在饮食方面注意以低脂和低盐为主，适当的增加运动，提高免疫力，对于冠心病患者均具有积极的作用。此外，冠心病家属的支持和鼓励也很重要，患者往往会承受较大的心理负担，逐渐出现一系列的负面情绪，影响治疗效果，家属则需要对其进行心理上的开导，抒发情绪，保持良好的心理状态，积极配合治疗，提高治疗的依从性。

此次的研究结果显示，研究组患者的心理评分、生理评分、抑郁评分、焦虑评分均显著优于对照组，同时心脏事件发生情况少于对照组，组间的数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。说明针对冠心病患者实施基于生命网的延续性护理可以改善患者的生理状况和心理状态，降低心脏事件发生率，此外，延续性护理干预能够及时了解患者的需求和病情变化状况，对其作出正确的指导，较大程度上提高患者的生活质量。应用价值较高。

综上所述，针对冠心病患者实施基于生命网的延续性护理能够使患者的生活质量大大提高，减少心脏事件的发生，对患者的预后具有重要的意义。

参考文献

[1] 陈美溪，陈影霞.分析随访护理干预对冠心病介入术后患者生存质量及服药依从性的影響[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（33）：4236-4237.

[2] 王春燕.实施个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的影响分析[J].中外女性健康研究，2016，36（14）：140+148..

[3] 王亚楠，贺大丹.冠心病慢性心力衰竭开展优质护理服务对患者生存质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：390+387.

[4] 陈玲丽，肖 政，等.延续护理对我国高血压患者生存质量影响的Meta分析[J].贵州医药，2016，40（03）：325-328.

本文编辑：李 豆endprint