齐拉西酮氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对比分析

2017-11-15 09:02李文英
中西医结合心血管病电子杂志 2017年22期
关键词:精神病院

李文英

【摘要】目的 了解适合狂躁症病例的临床用药疗法。方法 选择2014年3月至2016年3月本院狂躁症患者28例,依据两种用药疗法对其分组:14例A组施予氯氮平疗法+碳酸锂疗法,14例B组施予齐拉西酮疗法+碳酸锂疗法,再对两组病例用药效果及其预后情况作评估。结果 14例A组内总有效率85.71%(12/14),14例B组是92.86%(13/14)(P>0.05);A组TESS计(5.26±1.15)分,B组是(3.13±1.17)分(P<0.05)。

结论 本院给予狂躁症病例治疗时,施予齐拉西酮疗法+碳酸锂疗法可规避副反应,推荐选用。

【关键词】精神病院;狂躁症;氯氮平疗法;碳酸锂疗法;齐拉西酮疗法

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.22..01

狂躁症病例接受联治疗法时,常见联治技术囊括氯氮平疗法+碳酸锂疗法、齐拉西酮疗法+碳酸锂疗法,但是其效果却有差异。对此,为了解两种联治技术在本院实践效果,本次选择进入吉林省白城市社会精神病院狂躁症患者28例,旨在完善机体用药流程,确保其預后水平的提高。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年3月至2016年3月本院狂躁症患者28例,依据两种用药疗法对其分组。14例A组中,年龄22~59岁,均值(30.30±3.00)岁;6例(女;42.86%):8例(男;57.14%)。14例B组中,年龄21~60岁,均值(31.26±2.58)岁;7例(女;50.00%):7例(男;50.00%),两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 用药方法

A组施予氯氮平疗法+碳酸锂疗法:(1)氯氮平用药之初,其剂量标准是50.0 mg/d,用药10 d后,结合机体病情状况酌情调整用药量,至200.0~500.0 mg/d。(2)碳酸锂用药之初,其剂量标准是500.0 mg/d,用药7 d后,结合机体病情状况酌情调整用药量,至750.0~1500.0 mg/d。

B组施予齐拉西酮疗法+碳酸锂疗法:(1)齐拉西酮用药之初,其剂量标准是40.0 mg/d,用药10 d后,结合机体病情状况酌情调整用药量,至100.0~160.0 mg/d。(2)碳酸锂剂量标准及其用药方法参考A组。

1.3 观察指标

于两组狂躁症病例中行用药治疗后,以MRS表[1]临床减分情况作依据对其疗效作评估,若减分率超过75.0%,属治愈;减分率维持51.0%至74.0%,属显效;减分率维持50.0%至25.0%,属有效;减分率不足24.0%,属无效。同时,选择TESS表[2]对机体预后情况展开评定,得分及其副反应程度呈正比。

1.4 统计学分析

数据用SPSS 22.0型软件,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;以百分数(%)表示计数资料,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

A组内总有效率85.71%(12/14),B组是92.86%(13/14)(P>0.05),见表1。A组TESS计(5.26±1.15)分,B组是(3.13±1.17)分(P<0.05)。

3 讨 论

作为精神病院多见性病症类型,狂躁症在近年来存在高发性问题,该疾病除了会使患者身体健康状况受损,同时还会使其神经层面承受巨大冲击,以至于其生活水平极速降低,及时展开专业治疗已成为改善机体转归的关键性渠道[3]。精神病院给予狂躁症病例治疗时,所用药品囊括碳酸锂、齐拉西酮以及氯氮平等,其中齐拉西酮本身为强效型的多巴胺D2受体类阻滞剂,对于机体体内去甲肾上腺素物质、5-羟色胺物质都可产生抑制作用,表现出副反应轻微性特征,而且作用于胆碱能受体物质、组胺受体物质时,其亲和力相对偏强,通过联合用药碳酸锂,有助于改善机体病症,在确保其用药效果的同时,规避不适症状,同时改善其TESS计分结果,进而促进狂躁症转归[4]。本次于两组狂躁症病例中行用药治疗后,A组内总有效率85.71%(12/14),较之B组的92.86%(13/14)无临床显著性(P>0.05);而A组TESS计(5.26±1.15)分,则比B组的(3.13±1.17)分高(P<0.05)。提升B组病例副反应偏轻。

综上所述,精神病院对狂躁症病例展开治疗时,尽管氯氮平疗法+碳酸锂疗法与齐拉西酮疗法+碳酸锂疗法疗效相当,但是齐拉西酮疗法+碳酸锂疗法在临床安全性方面更具优势,推荐选用。

参考文献

[1] 孙华明,杨 姝,马 佳.丙戊酸镁与氯硝西泮联合治疗躁狂症的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(2):157-159.

[2] 李志满.富马酸喹硫平与碳酸锂合并齐拉西酮治疗躁狂发作状态的效果比较[J].中国民康医学,2014,26(2):60-78.

[3] 盛承东,宋苏琪,李 军,等.齐拉西酮辅助治疗青春期双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效探讨[J].中国现代医学杂志,2015,25(19):72-75.

本文编辑:吴宏艳endprint

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