规范化疼痛评估在癌痛护理中的作用

彭慧卓

【摘要】目的 探究癌痛护理过程中规范化疼痛的评估的作用。方法 从2016年1月～2017年1月所收治的60例癌症患者作为研究对象，并随机将患者分为实验组和常规组，每组各30例，其中常规组实施的是传统的疼痛评估方式，而实验组则实施规范化的疼痛评估，对比两组患者的效果。结果 实验组患者总有效率显著优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 规范化疼痛评估运用在癌痛护理中获得显著的效果，值得运用和推广。

【关键词】规范化疼痛评估；癌痛护理；作用

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.19..01

由于癌痛对患者带来许多不良的影响，其中患者在癌症诊断以及治疗的过程中出现的疼痛感是患者最难以接受的症状[1]。根据相关的统计资料可知，癌症患者大约有25%的患者难以承受疼痛，而且在癌症的晚期，大约有70%的患者会出现疼痛发作的情况。正是由于疼痛感而导致患者的活动以及食欲等都极大地降低，除此之外，患者的休息以及活动等都受到较大的限制[2]，甚至有的患者会产生许多的心理压力，例如忧郁、恐惧以及绝望等，进而对患者生活质量的提升也带来较大的不良影响[3]。因此，在本研究中，探究癌痛护理过程中规范化疼痛的评估的作用，具体情况如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月～2017年1月所收治的60例癌症患者作为研究对象，并随机将患者分为实验组和常规组，每组各30例。常规组患者中男性15例，女性15例，年龄45至65岁，平均年龄（48.2±1.32）岁，其中肺癌10例，肝癌8例，胃癌12例；实验组患者中男性14例，女性16例，年龄46至66岁，平均年龄（48.1±1.12）岁，其中肺癌9例，肝癌10例，胃癌11例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组实施的是传统的疼痛评估方式，而实验组则在实施规范化的疼痛评估，具体情况如下：所有患者采用统一的长海痛尺实施疼痛评估[4]，并根据NRS评估的情况而划分疼痛的程度，0表示无痛感；1～3表示轻度疼痛感；4～6表示中度疼痛感；7～10表示重度疼痛感；第二，提升评估者的能力，在本研究中要求癌痛護理人员需要3年以上的工作经验，而且接受系统癌痛的规范化培训，并能够熟练地掌握癌痛评估的基本方法，除此之外，还需要熟知各种不同镇痛药物的特性、运用方法和可能出现的不良反应以及处理方法等，第三，实施规范化疼痛的评估还需要遵循基本的原则，如常规化、量化、动态以及全面化，即要求护理人员在患者入院之后的8h内主动对患者的情况进行询问，并做出相应的记录。

1.3 观察指标

观察两组患者回答QOL问卷的调查情况，然后结合WHO评价的标准实施评定，显效：患者完全没有疼痛感；有效：疼痛感得到显著减少，但可以正常生活；无效：患者的疼痛感没有得到缓解，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

本次研究中的数据用SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者中显效15例（50.00%），有效12例（43.33%），无效3例（10.00%），总有效率是90.00%；常规组患者中显效13例（43.33%），有效11例（36.67%），无效6例（20.00%），有效率是80.00%，实验组优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

癌症所带来的疼痛感对患者而言具有较大的压力，同时也会影响患者的心情，进而导致患者在治疗过程中出现抗拒的情况。因此，对于癌症患者而言，需要在做好疼痛护理工作，其中最为重要的是能够正确、客观评估癌痛。在本研究中，分析规范化的方式对癌痛进行评价，进而可以护理人员更好地掌握患者的情况，从而采用良好的方式而帮助患者有效控制疼痛，最终取得良好的治疗效果。所以在实际的癌痛评估过程中需要采取规范化的方式对患者的疼痛进行评价[5]，继而可以较好地保障护理工作得到顺利开展。在规范化的评估疼痛中，需要做到简单、客观、有效以及易于理解，并能够准确的评估疼痛感，进而针对患者的实际情况而采取良好的方式进行控制。除此之外，在规范化的疼痛评估中还需要遵循一定的原则，即全面、常规、动态以及量化，在本研究中，实验组患者运用规范化疼痛评估，其总有效率是90.00%，常规组是80.00%，实验组显著优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，规范化疼痛评估运用在癌痛护理中获得显著的效果，值得运用和推广。

参考文献

[1] 梁梅兴，陈素红，陈春霞，等.两种疼痛评估量表在老年患者癌痛护理中应用效果分析[J].中国现代医生，2014，52（16）：93-95.

[2] 唐小丽，张 婷，杨 慧，等.四川省55所二级甲等及以上医院癌痛规范化护理的现状分析[J].中华护理杂志，2016，51（04）：424-428.

[3] 朱海燕，余志红，周珍英，等.癌痛患者在规范化治疗后的效果观察[J].浙江临床医学，2016，18（03）：497-498.

[4] 阮文红.心理护理对减轻老年癌痛患者疼痛感及不良心理的应用效果[J].白求恩医学杂志，2017，15（02）：264-265.

[5] 沈峰平，周茹珍，席惠君，等.疼痛护理操作流程图示法在癌痛规范化病房中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（19）：2727-2730.

本文编辑：李 豆endprint