肾癌不同病理分型的CT影像特征分析

李慧 顾爱燕 张爱娟 张宏

（南京医科大学附属江宁医院放射科，南京 211100）

肾癌不同病理分型的CT影像特征分析

李慧 顾爱燕 张爱娟 张宏

（南京医科大学附属江宁医院放射科，南京 211100）

目的：对比肾癌不同病理分型的CT影像特征，总结鉴别诊断特点。方法：回顾30例经病理证实肾癌患者临床资料，概括其CT影像特征。结果：不同病理分型肾癌形状、边界比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。肾透明细胞癌平扫表现为低密度12例，其中1例病灶内可见钙化，增强扫描呈不均匀强化；嫌色细胞癌平扫低密度6例，等密度2例，增强扫描呈均匀轻中度强化，均基本呈持续性强化，各期强化程度均低于肾透明细胞癌；乳头状肾癌平扫2例均匀低密度，5例不均匀低密度，增强扫描3例呈均匀强化，4例呈不均匀强化，7例均基本呈持续性强化，各期强化程度均低于肾透明细胞癌。肾透明细胞癌动脉期CT值及CT值增强量均高于嫌色细胞癌、乳头状肾癌，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论： 根据动脉期CT值及CT值增强量可诊断典型肾透明细胞癌，在CT影像的基础上，可综合发病特点、临床表现进行判断。

肾癌；病理分型；CT；影像特征

肾癌又称肾细胞癌，患者早期症状不明显，待出现腰痛、血尿及腹部包块等典型临床表现时病程往往已进入中晚期，预后较差[1]。随着医学诊断技术及多层螺旋设备的普及，肾癌的早期诊断率上升，也为根治性肾切除和保留肾单位手术的早期开展提供可能[2-3]。本文总结肾癌不同病理分型的CT影像特征，希望借此指导治疗方案的制定。……