高尿酸血症对糖尿病患者肾功能的影响及其易患因素

史春云 王建国

（1.保定市儿童医院内三科，河北保定 071051；2.河北大学附属医院检验科，河北保定 071000）

高尿酸血症对糖尿病患者肾功能的影响及其易患因素

史春云1王建国2

（1.保定市儿童医院内三科，河北保定 071051；2.河北大学附属医院检验科，河北保定 071000）

目的：分析糖尿病合并高尿酸血症对患者肾功能的影响，总结易患高尿酸血症的原因。方法：227例2型糖尿病患者按照血尿酸水平分别纳入高尿酸血症组（n=57）、血尿酸正常组（n=170），比较两组患者肾功能指标以及年龄、病程等基线临床资料，运用Logistic多因素回归分析，总结糖尿病患者高尿酸血症的易患因素。结果：高尿酸血症组SCr、BUN高于血尿酸正常组，其eGFR低于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果血尿酸与SCr（r=0.707）、BUN（r=0.529）呈正相关，与eGFR（r=-0.745）呈负相关（P＜0.05）。除SCr、BUN、eGFR外，两组患者空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）及高血压患病率比较，差异亦具有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果SCr≥110 μmol/L、BUN＜7.0 mmol/L、eGFR＜90 mL/min·1.73m-2、合并高血压是糖尿病患者高尿酸血症的独立易患因素，FPG＜7.0 mmol/L、TG＜1.7 mmol/L为保护因素（P＜0.05）。结论：高尿酸血症可引发糖尿病患者肾功能损伤的发生，而肾功能损伤的加剧可进一步影响高尿酸血症病情，注重血糖水平的改善及血脂水平的调节，对于糖尿病患者高尿酸血症及肾脏并发症的预防具有积极意义。

糖尿病；高尿酸血症；肾功能；易患因素

最新流行病学调查结果显示，当前我国糖尿病患者及糖尿病前期人群分别达到9240万、1.48亿，糖尿病患病现状不容乐观[1]。高尿酸血症以细胞外液尿酸盐饱和为主要病理生理改变，其发生机制包括尿酸生成过多、肾脏排泄过少等[2]。……