输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石对机体应激反应的影响

彭辉 吴鹏 贲亮亮 王健

（江苏省南通市第二人民医院泌尿外科，江苏南通 226001）

输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石对机体应激反应的影响

彭辉 吴鹏 贲亮亮 王健

（江苏省南通市第二人民医院泌尿外科，江苏南通 226001）

目的：观察输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石对机体应激反应的影响。方法：行内科保守治疗无效且符合输尿管镜下钬激光碎石术指征患者112例纳入观察。软镜组、硬镜组各56例，分别行输尿管软镜下、输尿管硬镜下钬激光碎石术，比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及围术期机体应激指标变化，分析两种输尿管镜的临床应用价值。结果：两组患者手术时间、住院时间、住院费用、术后1 d血红蛋白下降值以及结石清除率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1 ～3 d，两组患者各项应激指标均较术前升高，术后3 ～5 d，患者各项应激指标较术后3 d有所下降，但仍高于术前水平，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1 ～5 d，硬镜组各项应激指标均高于软镜组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效相当，输尿管软镜对患者机体应激反应的影响更小，有着更为理想的安全性。

输尿管软镜；钬激光碎石；输尿管上段结石；应激反应

输尿管上段结石病因复杂、成分多样[1]，部分患者可经药物保守治疗控制症状，部分患者需接受手术治疗[2]。随着微创外科理念的进步与辅助碎石技术的发展，输尿管镜下钬激光碎石术在临床广泛应用[3]。……