磷酸肌酸钠对心力衰竭患者心脏功能和运动耐量影响的临床研究

郭睿蓉，李鹏程，任丽丽，雷淑芝，李 月，郑 雷，吴 明

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

磷酸肌酸钠作为外源性高能磷酸物，可以介于患者心肌细胞有效的保护，优化患者的心脏功能[1]。笔者选择黑龙江省齐齐哈尔市第一医院收治的96例慢性心力衰竭患者，对抗心衰治疗、抗心衰+磷酸肌酸钠的效果进行如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年12月黑龙江省齐齐哈尔市第一医院收治的慢性心力衰竭患者96例作为研究对象，随机将取分为观察组与对照组，各48例。其中，对照组男27例，女21例，年龄58～80岁，平均（67.34±7.67）岁；观察组男3 1例，女1 7例，年龄5 9～8 2岁，平均（68.21±7.01）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规抗心衰治疗：患者入院后，叮嘱患者卧床休息，给予吸氧护理，叮嘱患者日常饮食严格遵照低脂低盐原则，同时以β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等对患者行药物治疗。治疗期间，密切观察患者的血压、血糖等体征。

观察组患者在对照组患者的治疗基础上，接受磷酸肌酸钠治疗：选择海口奇力生产的规格为0.5 g/支的唯嘉能给予患者进行治疗，单次治疗剂量为2支，以100 mL浓度为0.9%的氯化钠注射液进行混合，对患者行静脉滴注，单次滴注时间控制在30 min～45 min左右，每天静脉滴注1次，持续14 d[2]。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者的左室舒张末内经（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、血清BNP，运动耐量参考6 min步行试验结果（6MWT）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的LVEDD为（56.34±4.78）mm，LVESD为（41.01±6.67）mm，LVEF为（52.43±5.32）%，血清BNP（309.77±104.44）pg/mL，6MWT为（389.32±70.32）m；对照组的LVEDD为（58.54±3.98）mm，LVESD为（46.32±4.01）mm，LVEF为（45.78±4.78）%，血清BNP（695.33±321.34）pg/mL，6MWT为（312.45±72.12）m，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

现阶段，慢性心力衰竭临床治疗的主要措施便是抗心衰，以此减少患者出现心血管危象的风险，提高患者的存活率。细胞生物学的快速发展，帮助人们进一步明确了慢性心力衰竭的主要诱发因素，即心肌能量代谢异常。健康人心肌代谢能量为葡萄糖、脂肪酸生物氧化产生的三磷酸腺苷，而慢性心衰患者心肌长期血氧不足，代谢较差，纠正临床症状，必须保证心肌代谢能量充足。磷酸肌酸钠经人体可以向三磷酸腺苷转化，补充患者心肌代谢能量[3]。本次研究结果显示，观察组患者的心功能以及运动耐量明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，磷酸肌酸钠可以改善患者的心功能，提高患者的运动耐量，为病情抑制奠定较好的基础条件。

综上，磷酸肌酸钠在心力衰竭治疗中应用价值较好，可以优化患者心肌代谢能量，改善心功能与运动耐量。