孙增涛表证辨治撷粹

李云辉

（天津中医药大学，天津300193）

表证是临床常见病证和多发病证，是指外感六淫等邪气或从口鼻而入，或从皮毛而入，侵犯肺卫，正气与邪气交争于表的轻浅证候，临床以新起恶风寒或恶寒发热、头身疼痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽喉痒痛、舌淡红、苔薄、脉浮等为主要表现，《景岳全书》指出：“表证者，邪气自外而入者也。凡风寒暑湿火燥，气有不正，皆是也……病自表而入者，方得谓之表证。”其一年四季之中均可发生，但因其病程较短、病位较浅，常可自愈或初期症状较轻，临床上常为医患所忽视，治疗时往往不详加辨治、斟酌，而导致表证常因失治、误治而发生传变，病邪由表入里，病程由短拖长，甚至变生它证而使患者病情较重，临床治疗愈加困难，为医患双方造成更多的不便。

孙增涛教授是天津中医药大学第二附属医院主任医师，博士研究生导师，长期从事中西医结合防治呼吸系统疾病的临床和研究工作，先后承担国家级、省部级等各类课题20余项，多次获得国家级及省部级奖励。孙教授熟谙中医学理论，于表证的治疗经验丰富，在表证的治疗中，善于把握其寒热正邪的变化，及时准确用药，截断其病势，防止其病邪传变或变生他病。现举孙教授辨治表证验案，介绍其经验如下。

1 寒温并用以解表

寒温并用是相反相成用药的具体体现之一，孙教授指出寒温并用不仅是指在寒热病机并存的病机较为复杂，其治法不得以其中一方面而疗之时，当寒温