基于人力资源管理理论的医师多点执业困境破局探讨

李莎(开封市肿瘤医院/开封大学附属肿瘤医院，河南省开封市 475003)

1 我国医师多点执业现状

医师多点执业在世界范围内是一个普遍现象，我国的医师多点执业是指符合条件的医师经卫生行政部门注册后，可在两个以上的医疗机构从事执业活动。医师多点执业政策对平衡医疗资源分布、提高医生收入水平、提升基层卫生水平等方面上有着重要的积极意义。2009年9月，原卫生部下发《关于医师多点执业有关问题的通知》，国内相继展开试点。2015年国家卫生计生委等5部门印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，对医师多点执业做出了具体部署。至此，医师多点执业政策完成了从探索试点、逐步推开到全面实施的过程。

然而，医师多点执业目前却面临着“医师观望、患者茫然、医院冷淡”的尴尬局面，全国范围内主动申请并获批多点执业的医师数量并不多，只占所有医师总数的1%左右，绝大多数医疗机构与医师持观望和迟疑的态度。作为医改重大举措之一，建立医师多点执业制度的本意是为了把大医院的优质人力资源引到基层和社区中来，由于医师多点执业的配套政策尚未完善，机制还不健全，距离医师多点执业真正落地还有许多问题需要解决。

2 当前医师多点执业困境的人力资源管理理论剖析

2.1 双因素理论——国家政策层面

美国心理学家赫茨伯格提出的双因素理论，又称为“激励-保健理论”，认为影响人工作态度的因素有两种，一种是激励因素，另一种是保健因素。……