万一吃错了药

汪宗俊

【中图分类号】R969.4      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-014-01

  病人和家属都要保持镇静，可结合病人的用药史，察看空药瓶或余下的药物及病人吃错药之后的表现，再对症处理。

     常用的方法有如下几种：

     稀释法 若误服的是维生素、保健药、健胃药、滋补药等，由于它们的不良反应较小，只要让服药者多饮温开水，使药物稀释、尽早排泄即可。

     催吐法 若誤服的药物是解热止痛药、止咳化痰药、避孕药与催眠药、抗生素等，因服用量过大会产生不同程度的副作用，如面色苍白、头晕昏睡、心慌、腹痛、烦躁不安等。对服这些药物的人，应立即采取催吐法，促使病人将药物迅速吐出，减少吸收。可以用手指、筷子、鸡毛刺激服药者的咽喉后壁或舌根部，以便引起呕吐。

     或先灌服大量温开水或茶水，再用上述方法催吐以洗胃。催吐时，应使服药者头部低下，以防呕吐物误入气管发生窒息。此方法可用于服错药后4小时至6小时内被发现、且意识清醒能合作者。对于昏迷病人及有严重心脏病、食道静脉曲张及胃溃疡患者不宜使用催吐法，孕妇也应慎用。

     洗胃法 对误服水剂药物者，在6小时内，可采取洗胃措施：用温水或生理盐水洗胃，每次让病人喝此水300毫升至400毫升（昏迷者可为其灌入100毫升至300毫升，儿童酌减），一直洗到从胃里流出的水清澄无特殊气味为止。

     中和法 若是将碘酒当作咳嗽药喝了，应立即喝面汤或浓米汤 （淀粉与碘作用后，能生成一种稳定的蓝墨水样的化合物） ，再将其吐出来。反复多次，直到吐出物不显蓝色。

     如果误喝了治癣的药水，或止痒水，可多饮茶水。茶叶中含有鞣酸，可使药水被中和后沉淀，起到解毒作用。若误服腐蚀性很强的来苏儿或石碳酸水，应让病人立即喝鸡蛋清、牛奶、浓米汤或豆浆、植物油等，因为来苏儿和石碳酸水对食管和胃黏膜的刺激性很大，不能催吐或洗胃。鸡蛋清、牛奶可附着在食管和胃黏膜上，减轻这些消毒水对人体的伤害。

     必须指出的是，不能以家庭自救代替医院急救。家人做完急救工作后，必须迅速将服药者送往医院进一步救治，并带上误服的药物，或有关的药瓶、药盒、药袋，供医生抢救时参考。如果不了解是什么药中毒，则应将呕吐物、洗出物、污染物及残留物等一起带往医院，以便作毒物鉴定。

     医院对于各种药物中毒的急救，比家庭急救要得力得多。将中毒者送到医院后，医生会根据中毒者的情况，有针对性地应用不同的解毒剂，以阻止毒物的吸收，还可以让中毒者服用泻剂，使其排出进入肠道的毒物，或使用利尿疗法、透析方法等消除毒物，以救治患者。

（摘自《安全用药》人民军医出版社）