综合干预管理措施对社区慢性糖尿病患者的应用效果分析

潘素云

【摘要】目的： 研究对社区慢性糖尿病（DM）患者实施综合干预管理模式在临床当中的应用效果。 方法： 随机选取2016年1月到2017年6月到我社区治疗慢性糖尿病患者50例为此次研究对象，将其分为两组，每组25例。对照组采取常规模式，观察组采取综合干预管理模式，将两组患者护理满意度进行对比分析。 结果： 观察组护理满意度96%明显高于对照组的84%，两组间差异具有统计学意义（p<0.05）。 结论： 社区慢性糖尿病患者采取综合干预管理模式，让患者早日康复，患者护理满意度更高，可在临床中进一步推广应用。

【关键词】 综合干预管理;社区慢性糖尿病;效果

【中图分类号】R71      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-112-01

慢性糖尿病会出现各类并发症，对患者生活和工作造成影响，甚至危及生命安全，给社会和家庭带来负担[1]。慢性糖尿病主要临床有：身体肥胖、困乏无力、多尿等症状， 由于糖尿病长时间的高血糖，患者身体主要脏器官受到影响，其给患者日常生活质量造成影响。此次研究对社区慢性糖尿病患者采取综合干预管理模式，进行相关总结分析，现报道如下。

1 方法

1.1 材料

随机选取2016年1月到2017年6月到我社区治疗慢性糖尿病患者50例，每组各25例。所有患者经过检查均符合慢性糖尿病临床诊断标准。其中观察组男15例，女10例;年龄52～76岁，平均年龄（57.74±3.86）岁;病程为1～12 年，平均病程（6.53±4.21）年。其中观察组男14例，女11例;年龄51～79岁，平均年龄（56.32±5.11）岁;病程为2～11 年，平均病程（7.02±4.55）年。两组一般资料进行对比，差异不明显（p>0.05），无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者实施常规干预管理模式，主要包含对患者加强巡视、强化患者按时按量用药意识，开展知识教育宣传。观察组实施综合干预管理模式，主要方法如下：

（1）膳食调整。社区医护人员全面了解掌握患者具体病情，对患者膳食结构合理调，对饮食清单进行调整，减少含糖、淀粉以及热量较高的食物食用量，科学合理的膳食结构可有效预防和控制糖尿病的发展[2]。

（2）心理护理。社区医护人员加强与患者之间的交流，高度关注患者的心理状况，认真倾听其真实想法，有针对性的予以心理疏导，缓解改善患者不良情绪，让患者更加配合治疗，增加自主自觉性。护患关系更加和谐，增强患者依从性。

（3）運动护理。鼓励引导慢性糖尿病患者积极进行运动疗法，改变不良作息习惯，进行适量的户外活动与体育锻炼，使患者身体素质提高，抵抗力加强，促进患者早日康复。

（4）定期随访。建立社区慢性糖尿患者健康档案，进行详细记录，定期进行跟踪随访工作。健康档案应将患者个人信息详细登记，登记内容包含姓名、性别、年龄、教育程度、联系方式、病程、诊断结果、用药情况、疾病情况等。随访内容主要是对患者身体恢复情况进行掌握，提醒患者遵医嘱用药，叮嘱患者一旦有异情况，立即到医院就诊。加强患者重视程度，让患者引起复诊检查的重要性。对患者提出和疾病有关的疑问认真听取，针对性给予讲解。根据患者具体病情，对其膳食结构、用药情况、不良反应、自我监测血糖情况等进行有效的指导。该干预管理实施时间为一年，每年不少于4次随访。

1.3 观察指标

对两组患者护理满意度进行评估，总分为100分，0-59分表示不满意，60-85分表示为一般、86分以上为满意，满意等于满意与一般之和。

1.4 研究数据统计学处理

该研究过程当中对有关数据进行研究处理，使用统计学软件版本是SPSS20.0，采用百分率（%）表示计数资料，该指标间的差异采用卡方（x2）进行检验， x ±s表示计量资料，该指标间的差异采（t）进行检验;（P<0.05）表示两者之间对比具有一定差异，有统计学意义。

2 结果

本次研究对两组社区慢性糖尿病患者护理满意度进行对比，所使用调查问卷采用我院自制的调查表进行，观察组满意率96%明显示高于对照组的84%，（P<0.05）有统计学意义，详情参见表1。

5 讨论

我国慢性糖尿病患病率日益增长，目前居世界首位。进行社区慢性糖尿病管理十分重要，通过了解患者作息习惯、饮食习惯、运动习惯等多方面进行调整，通过社区综合干预管理来强化患者良好习惯的形成[3]。大多数患者因对疾病专业知识的不了解，膳食结构不合理，缺乏锻炼，体型偏胖，机体免疫能力较弱，护理人员需加大综合干预管理力度，鼓励引导患者保持愉快的心情，采取适量的运动，补充适量的骨胶原，养成良好的健康生活习惯，多进行一些户外活动和适量的体育锻炼等。

在社区综合干预管理当中，加大慢性糖尿病专业知识宣传，对有关于饮食、运动、心理方面予以护理;引导家属加大配合力度，对患者起到监督作用，让患者治疗更加配合，有效改善糖尿病症状。通过综合干预管理措施，患者对护理人员产生信任，对恢复身体健康建立了信心;患者不良情绪减少，通过健康教育知识的宣传，患者充分认识防控慢性糖尿病的重要性;通过定期随访，对患者病情充分掌握，并根据情况适时做出调整，使患者血糖指标得到良好控制，为预后奠定良好基础。

此次研究对两组慢性糖尿病患者采取不同干预管理模式后，通过研究发现，观察组护理满意度96%明显示高于对照组的84%，（P<0.05）有统计学意义。

综上所述，对社区慢性糖尿病患者采取综合干预管理措施，临床疗效更好，患者护理满意度更高，可在临床中推广应用。

参考文献：

[1]  崔学利，施小明，李园.慢性糖尿病患者社区综合干预管理的分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（33）：6863-6864.

[2] 刘霞，张新娟，史海弘.慢性糖尿病社区预防干预效果观察[J].中国医学创新，2013，10（27）：149-150.

[3] 王文霞，贾伟平，包玉倩，陆俊茜，陆惠娟，左玉华，杜颉，刘兰花，方蓉，项坤三.上海社区糖尿病及糖尿病前期慢性肾脏并发症患病现状调查[J].中华医学杂志，2006（36）：2527-2532.