中医特色护理干预慢性胃炎随机平行对比评价

陈曦 王佳

【摘要】目的： 分析中医特色护理干预慢性胃炎疗效。 方法： 使用随机平行对照方法，将2017年12月-2018年6月消化内科收治的60例慢性胃炎患者随机分为两组。对照组30例实施常规护理，实验组30例在常规护理的基础上实施中医特色护理，观察两组患者的护理满意度和不良反应发生率。 结果： 护理组总护理满意度90.24%;对照组护理总满意度。实验组护理满意度高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。护理组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）差异具有统计学意义。 结论： 中医特色护理干预慢性胃炎，不良发生率低，满意度高，值得推广。

【关键词】 慢性胃炎;胃脘痛;随机平行对照研究

【中图分类号】R969.4      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-130-01

慢性胃炎是指不同病因引起胃粘膜慢性炎症，包括慢性菱缩性胃炎、慢性浅表性胃炎和特殊类型胃炎。本病属中医学“胃脘痛”范畴，是临床上常见的消化道疾病。本病的发生主要是由于外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃虚寒等因素导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。在临床护理中我们根据不同证型的特点，运用内科护理原则，结合中医护理技术针灸，耳压等护理手段，制定出有针对性、行之有效的护理措施，取得了良好的效果，兹报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年12月～2018年6月收治的慢性胃炎患者60例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各30例。其中实验组男14例，女16例;年龄20～64岁，病程2～ 16年。对照组男15例，女15例;年龄21～62岁，病程3～16年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无差异，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，饮食上避免过度油腻.生冷刺激性较大、消化困难等食物，禁止吸烟酗酒，规律休息和睡眠，做好胃部保暖措施，发病时根据疼痈程度.持续时间等进行详细记录，对相关并发症进行科学预防。实验组在对照组的基础上实施中医特色护理，具体如下：

1.2.1 日常护理

①情志转移。根据中医理论，慢性胃炎的致病因素之一就是情志不调，因此对患者加以情志疏导非常重要。护理人员要与患者进行积极的沟通交流，使患者了解自己的病情，从而消除和緩解负性情绪，树立战胜疾病的信息。②饮食护理 患者需要保持良好的饮食习惯，需要定时定量，不能饥饱失常和暴饮暴食，一般进食七八成饱即可[1]。平时宜清淡易消化的食物，忌生冷油腻、辛辣刺激、坚硬、不易消化的食物，戒烟酒。

1.2.2 中医特色护理

①穴位贴敷护理：取中脘、胃俞、肝俞等穴位，每贴贴6h，一日1次，7天为一个疗程，共计2个疗程.②穴位按摩：遵循医嘱在合谷、内关等穴位按摩2-3min③艾灸护理：取中脘、上脘、足三里穴位，电子艾灸对准穴位温和灸，以皮肤有温热感，出现红晕而不灼伤皮肤，每穴温灸30分钟，1次/日，餐前餐后30分钟内禁灸。

1.3 疗效判定标准及护理满意度评价标准

①疗效评价：治愈：临床症状以及胃黏膜症状全部消失。显效：临床症状以及胃黏膜症状基本消失。有效：临床症状有所好转，胃黏膜症状消失> 50%。无效：临床症状没有明显的改善，胃黏膜症状消失<50%。

②护理满意度的评价：采用自制的调查问卷表进行问卷调查，总分100分，评分方法为三级评分法，90分以上非常满意，60～90合分满意，60分一下为不满意。

1.4 统计分析统计

专业人员采用SPSS 22.0统计软件，计量资料符合正态分布采用均值士标准差（x ±s）表示，不符合正态分布以中位数及四分位数表示，计数资料用例数、百分数表示;组间比较正态分布用单因素方差分析和t检验，计数资料采用x2检验

2 结果

2.1 疗效比较 实验组患者的治疗结果为：治愈12例，有效15例，无效3例，治疗总有效率为90.00%。对照组患者的治疗结果为：治愈8例，有效13例，无效9例，治疗总有效率为70.00%。实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理满意度评价

实验组患者护理满意度结果为：非常满意12例，满意16例，不满意4例，护理总满意度93.33% 。对照组患者护理满意度结果：非常满意8例，满意14例，不满意8例，护理总满意度73.33%。实验组患者的护理满意度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

我国传统中医将慢性胃炎划归为“痞满”、“胃脘痛”等范畴，并认为慢性胃炎的致病原因多为劳累过度、饮食不健康、情志失调等[2]。由于慢性胃炎的病程一般较长，且易反复发作，治疗过程漫长，多数患者治疗依从性较差，进而影响整体疗效，不利于疾病治疗及预后。我院使用的中医护理方案主要分为日常护理和中医特色护理两个部分，日常护理分为情志转移和饮食护理，中医特色护理分为穴位按摩，穴位贴敷，穴位艾灸三个部分组成，本次研究结果显示，实施中医特色护理的实验组护理总满意度为93.33%，治疗有效率为90.00%，对照组护理总满意度为73.33%，治疗有效率为70.00%，实验组明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义。

综上所述：临床给予慢性胃炎患者中医护理宣教作用突出，可提高疾病效果，增强自我管理能力，值得借鉴。

参考文献：

[1]  胡乃毅，张江春.胃脘痛（慢性胃炎）中医护理方案临床应用效果及评价[J].内蒙古中医药，2014，25（24）：170-171.

[2] 罗明艳.慢性胃炎患者371例中医护理体会[J].岭南急诊医学杂志.2011，26（06）：485-486.