温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

乔虹

【摘要】目的： 对在膝关节骨性关节炎患者中运用温针灸治疗的方法进行治疗的效果。 方法： 选取本院进行治疗的224例膝关节骨性关节炎患者进行研究，将患者随机非常两组，分别是观察组和对照组，对照组的患者常规治疗，观察组的患者在常规治疗的基础上辅助以温针灸治疗，并观察结果。 结果： 观察组的患者疗效明显高于对照组，HSS评分、SF-36量表评分比对照组的患者要高，结果具有统计学意义。 结论： 温针灸治疗方法能够对膝关节骨性关节炎的治疗起到良好的促进作用，值得进一步推广。

【关键词】 温针灸治疗;膝关节骨性关节炎;疗效

【中图分类号】R365      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-252-01

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本研究中，选取本院进行治疗的224例膝关节骨性关节炎患者进行实验分析。224例患者都患的是原发性的膝关节骨性关节炎，对患者的诊断中，症状与美国风湿病协会所制定的该疾病的标准相符合。本文排除了心血管类疾病、癌症患者、精神病患者。继而把224例患者随机分成2个小组，每组都为112例。在观察组中，男性和女性分别为60例和52例，年龄平均（61±3.1）岁，病程平均在（3.8±0.9）年。在对照组里，男性和女性分别为62例和50例，年龄平均（60±2.9）岁，病程平均在（3.9±1.0）年。观察组和对照组的患者的一般治疗统计值P大于0.05，是具有可比性的。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组的患者采用常规治疗的方法，服用西药，西药双氯芬酸钠缓释片，每日服用一次，每次一片，用温开水送服，连续服用一个月的时间。

1.2.2 观察组

观察组的患者除了常规的治疗方法外，还进行温针灸的疗法，针灸的穴位在膝关节部位包括梁丘穴、血海穴、三阴交穴、足三里穴等，还有腰部的肾俞穴。在针灸的过程当中，患者采取的是俯卧的体位，针灸部位才运用常规的消毒方法进行消毒后，运用毫针刺入，针的规格为0.35×50mm，刺入深度为1-1.5寸，在得气之后，用艾条插入毫针，在针柄上插入2cm，当艾条烧完后将艾灰清扫干净，然后等到针完全冷却后再取出。接着患者采取仰卧位，把软垫放在患者的膝盖下面，同样，针灸部位才运用常规的消毒方法进行消毒后，运用毫針刺入穴位，针的规格为0.30×40mm，刺入深度为1-1.5寸，在得气之后，在各个穴位的针柄上插入2cm的点燃艾条，当艾条烧完后将艾灰清扫干净，然后等到针完全冷却后再取出。每天治疗一次，连续治疗一个月的时间。

1.3 评价标准

1.3.1 疗效评价标准

在对两组患者进行疗效评价的时候，本文参考的是《中医病症诊断疗效标准》。其中显效包括，膝关节活动障碍消除，并且没有肿胀和疼痛的情况发生。其中，症状明显改善，膝关节活动障碍减轻、只有轻度的障碍，本文记为有效。症状没有明显改善，甚至有所加重，则记为无效。

1.3.2 HSS评分

运用HSS量表进行评价，共包含6个评价指标，分别是疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性，总分分别为30、22、18、10、10、10，总分100，评分大于或等于80分则表示膝关节的功能优秀，评分在70和79分之间表示膝关节功能良好，评分在60到69分之间表示膝关节功能尚可，评分低于或者等于59分则表示膝关节功能不好。

1.3.3 SF-36量表

运用SF-36量表进行评价，共包括4个评价指标，分别是社会功能、心理功能、躯体功能以及生理功能，每个指标25分，总分100，当评分大于或等于90分时表示生活质量优，分值在70-89之间表示生活质量良好，评分在50-69之间则表示生活质量尚可，评分小于或等于49分则表示生活质量差。

1.4 数据处理

本文的数据处理采用的是SPSS18.0，计量过程中采用（x ±s）表示，计数采用“例（%）”表示，对数据进行P检验，P值小于0.05则表示结果显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较

在治疗结束之后，本文对两组患者的疗效进行了分析，其中，观察组的患者治疗有效的总数为106例，有效率为94.64%，对照组的有效总数为84例，有效率为75%，P值小于0.05，具有统计学意义。

2.2 评分比较

2.2.1 HSS评分

治疗前，观察组的评分为56.4±4.1，对照组的评分为56.3±3.9，治疗后观察组的评分为80.1±5.2，对照组的评分为64.5±4.1，P值小于0.05，具有统计学意义。

2.2.2 SF-36量表

治疗前，观察组的评分为57.2±4.1，对照组的评分为57.3±4.2，治疗后观察组的评分为77.4±4.2，对照组的评分为66.3±3.9，P值小于0.05，具有统计学意义。

3 讨论

基于以上分析结果，本文进行讨论和分析。在中医学当中，对于膝关节骨性关节炎的认识里，学者们普遍认为，该病是属于“骨痹”和“痹症”的范围，患者患病的实质为外感风邪所致经脉闭阻，气血不畅。气、血、津液是维持机体活动的基本物质，只有气、血运行不息，才可保证机体新陈代谢正常。而当气、血运行因其他因素影响发生阻滞时，则会导致机体出现各种病理改变和功能障碍。因此认为膝关节骨性关节炎的治疗原则应为祛邪通络、顺行血气。在本文研究的结果当中，观察组临床治疗效果优于对照组，膝关节HSS评分、SF-36量表评分明显高于对照组患者。该研究结果与前人对此的研究结果大体上是一致的，即温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效积极。综上所述，笔者认为温针灸治疗膝关节骨性关节炎患者，可有效缓解患者机体痛苦，改善患者肢体活动能力，临床推广应用价值高。

参考文献：

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