汪乾坤,吴丽华
股骨粗隆间骨折是老年群体常见骨质疏松(OP)性骨折,约占髋部骨折的33.3%,女性多于男性[1]。早期常采用牵引配合活血化瘀等药物保守方案治疗股骨粗隆间骨折,但患者骨折复位效果差[2]。且老年患者常合并呼吸系统、心脑血管系统等基础疾病,保守治疗后长期卧床,可能增加压疮、深静脉血栓、肺炎、泌尿系统感染等不良事件发生率。目前主张对OP性股骨粗隆间骨折患者早期采用手术治疗,现阶段多采用抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗,其操作简单,创伤小,术中出血少,适应证广。但老年患者常合并OP,在纠正骨折的基础上在治疗骨折的同时,还需重视OP的干预,预防再骨折[3]。骨疏康胶囊系中医常用补肾益气、活血壮骨方,主治OP,同时可促进骨折愈合。本研究旨在探讨骨疏康胶囊联合PFNA内固定治疗OP性股骨粗隆间骨折的临床效果。
1.1 病例资料 以2013年4月~2016年1月医院收治的84例OP性股骨粗隆间骨折患者为研究对象。纳入标准:符合OP性股骨粗隆间骨折诊断标准[4];经髋部正侧位X线片确诊;符合中药新药临床研究指导准则中肾虚血瘀证型[5],腰背酸痛,眩晕耳鸣,骨折,无力,舌质淡,苔白,脉细涩;骨折分型为Ⅰ~Ⅱ型;年龄>60岁;自愿接受PFNA内固定治疗。排除标准:开放性骨折者;合并糖尿病、高血压或精神疾病;合并严重心脑血管疾病及肝肾肺功能衰竭;无法耐受手术或麻醉;对用药过敏者。按患者入院顺序编号,采用奇偶数法分为A组与B组,各42例。 A 组中,男 14例,女 28例;……