循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用

尹纪梅，吕正燕，赵荣华

（青岛阜外心血管病医院，山东 青岛 266034）

急性心肌梗死在临床上是最常见的一种高危疾病，死亡率较高，该病起病急，病情变化迅速，老年人机体免疫能力较差[1]，降低患者的生存率。临床治疗后患者常会出现各种不良情况，影响患者的身体康复。本文中对我院收治的76例老年急性心肌梗死患者进行循证护理，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年12月我院收治的诊断为急性心肌梗死的老年患者76例进行随机分组，患者均确诊为急性心肌梗死，自愿签署知情同意书，对照组中男性24例，女性14例，年龄在61～75岁，平均年龄为（66.9±2.5）岁，观察组中男性25例，女性13例，年龄在62～76岁，平均年龄为（67.0±2.4）岁，对比两组患者的一般资料无差异性（P＞0.05），可进行组间分析。

1.2 方法

对照组给予常规护理，密切监测患者的各项体征指标，如有异常及时报告医生给予有效处理。观察组给予循证护理，包括：（1）成立循证护理小组：小组组长为护士长，根据患者的身体状况以及医院实际情况制定详细的护理方案，监督护士的护理工作并及时给予指导；责任护士收集患者的临床资料；护士严格按照循证护理展开护理干预，定期进行循证护理培训，提高对计算机的掌握程度，提升自身的护理水平，为患者提供高质量的护理服务。（2）循证护理的设计：护理措施的进行需要结合患者的自身状况，对于紧急问题需要优先解决，护理中遇到问题需要及时报告护士长，并给患者进行心理疏导，减轻患者的精神压力。（3）循证护理的支持：对该病相关文献资料进行整理、阅读以及筛选，按照实际情况将其使用在护理干预中并根据患者的护理需求及时进行调整和完善，提高其护理满意度。（4）循证护理措施：密切监测患者的心率变化、运动状态，缩小血肿范围。主动和患者及家属交流沟通，缓解患者的情绪，给患者心理需求，了解患者不良情绪的原因并尽力给予解决，使患者心情舒畅。给患者播放舒缓的音乐，转移患者的注意力，提高患者的护理依从性。入院后给患者进行双下肢按摩、伸展运动等，减少下肢深静脉血栓的形成。及早鼓励患者下床活动，若有不适需要及时停止训练进行治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者的住院时间、满意度评分以及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件来分析以上全部数据资料，以%表示并发症发生率，给予x2检验，以（±s）表示住院时间和满意度，给予t检验，若两组对比具有显著差异，P＜0.05。

2 结 果

观察组患者的平均住院时间、满意度评分以及并发症发生率显著低于对照组，有明显差异性（P＜0.05），有统计学意义。

表1 两组患者平均住院时间、满意度评分以及并发症情况比较（±s）

表1 两组患者平均住院时间、满意度评分以及并发症情况比较（±s）

组别 n 平均住院时间（d） 满意度评分（分） 并发症发生率n（%）观察组 38 10.5±2.4 95.8±1.6 5（13.1）对照组 38 19.8±3.2 80.5±1.9 11（28.9）x2/t - 12.069 7.315 5.264 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

急性心肌梗死在临床上是最常见的一种疾病，治疗后常会引起各种并发症，预后较差。因此，护理干预显得较为重要[2]。常规护理随着人们对护理要求的提高逐渐被有效的护理措施所替代，循证护理是新型的护理模式，根据患者的病情检索相关文献资料进行整理分析，结合患者的自身情况制定详细的护理方案，给患者进行个性化的护理操作，以提高患者的护理满意度。护士主动了解患者的护理需求，给患者进行心理疏导，使患者保持良好的心态，住院期间给患者提供健康饮食，保证患者体内需要的营养物质，及早指导患者进行康复训练，促进患者早日康复出院[3]。本文中对我院收治的76例老年急性心肌梗死患者进行治疗，结果显示，观察组患者的平均住院时间、满意度评分以及并发症发生率显著低于对照组，有明显差异性（P＜0.05），有统计学意义，说明老年急性心肌梗死采用循证护理可以缩短住院时间，降低并发症发生率，提高患者的满意度。

综上所述，老年急性心肌梗死患者采用循证护理治疗可以显著改善患者的症状，缩短住院时间，降低并发症的发生率，可在临床中应用。

[1]王洪飞.急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果分析[J].中国继续医学教育,2017,2(7):108-109.

[2]毛祚燕.浅析循证护理在急性心肌梗死护理中的应用[J].当代医学,2015,11(21):102-102,103.