综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响

胥正花

（山东省胶州市张应镇卫生院，山东 青岛 266323）

小儿肺炎是小儿高发疾病，起病凶险，如治疗不及时容易造成小儿死亡，是一种死亡率较高的疾病。因感染、过敏反应等引发食欲不振、发热、呼吸困难等病症，因小儿抵抗力弱，发病容易威胁生命安全，在治疗的同时需加强护理干预。研究选取本院部分病例，采用综合性护理干预，取得了显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年2月本院收治的肺炎患儿60例进行研究，临床检查各指标与肺炎诊断标准符合，由家属签署了知情同意书。随机分为两种研究，每组各30例。实验组中，男患儿18例，女患儿12例，年龄5个～6岁，平均（3.2±1.5）岁，病程1～天，平均（2.5±1.2）d；对照组中，男患儿16例，女患儿14例，年龄4个月～5岁，平均（2.8±1.3）岁，病程1～6天，平均（3.5±1.1）d。两组患儿一般资料比较无差异（P＞0.05），具有对比研究价值。

1.2 方法

对照组采用常规基础干预，保持病房洁净，定期开窗通风，控制感染源；谨遵医嘱给患儿用药，保证用药剂量及次数合理，每间隔2 h测量一遍体温，依据体温酌情增减药物，如果高热不退，可采用乙醇擦身或者头部冷敷降温，指导患儿多饮水，做好口腔护理；控制好室内温湿度，温度保持17～20℃，湿度保持50%～60%。

实验组采用综合性护理干预，即在以上基础护理干预基础上增加健康教育、呼吸道干预、饮食干预指导。具体方法为：（1）对于患儿及家属沟通，向家属讲解有关疾病治疗及预防知识，获得家属认可，增强配合度，安抚患儿及家属情绪，保证平常心对待治疗。因为肺炎有着较长病程，容易反复发作，对于引发的胃肠道反应，会使患儿产生不适，要密切观察病情及患儿情绪反应，协助家属做好对患儿的全程照顾及关怀，对于患儿情绪波动要做好安抚。（2）呼吸道干预。如果患儿痰液粘稠难以咳出，要采用雾化吸入药物方式帮助排痰，通常使用盐酸溴索。如果出现呼吸困难，要及时吸氧，速率控制在0.5～1.5 L/min。如果缺氧严重，及时带氧气罩，流量控制在2～5 L/min。同时对患儿呼吸道加紧疏通，拍患儿背部，帮助排除痰液。（3）饮食干预上，指导患儿合理饮食，以清淡的粥为主食，将新鲜蔬菜作为辅食，忌食辛辣刺激及生冷食物，少食多餐，指导患儿放慢进食速度，避免发生呛咳。

1.3 统计学方法

通过此次对比研究，可以得出两组患者治疗效果上的差异，相关数据的统计使用SPSS 15.0软件，使用检验两组计量资料，使用x2检验计数资料，计量资料用±s表示，将P＜0.05视为具有统计学意义。

2 结 果

实验组患儿康复时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿康复时间、住院时间、并发症情况比较（±s）

表1 两组患儿康复时间、住院时间、并发症情况比较（±s）

组别 n 康复时间/d 住院时间/d 并发症/%实验组 30 5.5±2.10 7.2±4.5 1/3.3对照组 30 10.8±3.52 15.7±3.8 4/13.3

3 讨 论

病毒或者细菌等病原体感染是诱发小儿肺炎发病的重要因素，还与其他一些因素有关，比如过敏、吸入等。小儿肺炎临床表现为发热、气促、咳嗽、呼吸困难，病情严重或者治疗不及时容易威胁患儿生命安全。小儿肺炎病程长且反复发作，容易引发患儿身体上的各种不适，为此，强化护理干预尤为重要。在做好基础护理干预的同时，增加健康教育、呼吸道干预、饮食干预措施，可有效指导患儿准确咳痰，保持呼吸道通畅，对环节病情有着一定意义。同时，配合心理疏导及安抚教育可以缓解家属及患儿紧张及焦虑情绪，增强治疗的配合度及信心。通过合理的饮食指导，使患儿治疗期间做到营养均衡，避免因胃肠道不适及食欲不振造成患儿营养不良，增加病死率，这对于缩短住院时间及康复时间有着重要作用。

综上所述，小儿肺炎是一种常见的、凶险病症，发病率及死亡率较高，在基础干预的同时，运用健康教育、呼吸道干预、饮食干预的综合性护理干预，可以提高质量效果，缩短了康复及住院时间，降低了并发症发生率，值得进一步研究与采用。

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