分析小剂量布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外对老年下肢骨折麻醉效果影响

刘佩

（河北省曲阳仁济医院，河北 保定 073100）

0 引言

老年下肢骨折在临床较为常见，骨折原因主要为暴力直接或间接作用导致[1-2]。患者下肢骨折后会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等典型症状，及时给予相关治疗可使患者尽快恢复关节功能，提升生活质量。目前手术为治疗下肢骨折的主要手段，但老年患者随年龄增长，机体各方面功能会逐渐减弱，术中不管使用什么麻醉方式均会影响其循环功能，使得术后恢复较慢[3-4]。因此为降低麻醉对老年下肢骨折患者循环功能的影响，提升手术效果，临床需对麻醉方案进行优化。本研究将小剂量布比卡因蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉用于老年下肢骨折患者手术中，旨在观察其麻醉效果，报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料收集时间在2016年1月至2018年4月，对象为我院收治的80例下肢骨折老年患者，根据患者麻醉意愿将其分为1组（n=40）与2组（n=40）。1组 男 24例， 女 16例， 年 龄 61～78岁， 平均（72.46±5.54）岁。2组男25例，女15例，年龄63～77岁，平均（72.51±3.53）岁。两组资料比较后，发现差异不大（P＞0.05），可进行比较。

1.2 纳入、排除标准

纳入：均符合下肢骨折诊断标准；对本研究知情并签署同意书。排除：手术耐受性极差者；年龄在60岁以下者；精神疾病者；临床资料不完整者。

1.3 方法

术前准备好急救药品、呼吸机、除颤仪等急救设备。两组患者术前30min均给予鲁米那纳0.2g，阿托品0.5mg肌肉注射，加强对患者的生命体征监测，密切关注患者血压、心率、血氧饱和度等体征变化，常规鼻导管吸氧，将氧流量控制在2L/min左右，术中根据实际情况给予补液治疗，必要时使用血管活性药物。……