活血止痛胶囊联合骨肽治疗膝骨性关节炎的临床有效率分析

杨红成

（江苏省常州市新北区三井街道社区卫生服务中心，江苏 常州 213000）

0 引言

膝骨性关节炎指的是患者膝关节局部因慢性劳损或受损而出现的膝关节炎症改变以及软骨变性，之后可导致关节活动性障碍的一种退行性、慢性骨关节疾病[1]。膝骨性关节炎患者，其主要的疾病表现是关节出现活动受限、肿胀、疼痛以及关节畸形等，多数是在老年人群中发生[2]。膝骨性关节炎可对患者的正常生活质量造成影响，因此，积极采取有效方案为患者实施治疗来将其生活质量提高、缓解其疼痛程度十分必要。骨肽是治疗膝骨性关节炎的主要药物之一，其具有促进新生骨形成、调节代谢、骨生长、镇痛、抗炎以及预防骨质疏松等作用[3]。活血止痛胶囊具有活血祛瘀、消肿止痛等作用[4]。本文主要对膝骨性关节炎患者接受活血止痛胶囊与骨肽联合治疗的价值作分析，如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取膝骨性关节炎患者60例，时间选取为2016年1月-2017年5月，以计算机随机化法分组，每组均为30例。

实验组中，患者的年龄范围为44-71岁，年龄均值为（60.37±3.25）岁，其病程范围为1-35个月，病程均值为（23.37±5.02）个月，其中男16例，女14例。

对照组中，患者的年龄范围为45-72岁，年龄均值为（60.41±3.20）岁，其病程范围为1-36个月，病程均值为（23.35±5.17）个月，其中男17例，女13例。

本研究已被伦理委员会批准，所有膝骨性关节炎患者均知情同意参与本研究，2组资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受关节腔内骨肽注射治疗，穿刺点选择髌骨外上缘，常规消毒，采用注射器刺入至患者的膝关节腔内，存在落空感后，实施抽吸处理，不存在回血后，抽尽关节内的积液，之后将30mg骨肽注射液注入置换中的关节腔内，每周实施1次治疗。

实验组则接受骨肽与活血止痛胶囊联合治疗，其骨肽治疗措施与对照组一致。活血止痛胶囊，口服用药，每天用药2次，每次6粒。

2组膝骨性关节炎患者均接受以上治疗时间为4周。

1.3 观察指标

对2组治疗的疗效（显效：患者膝骨性关节炎的体征和症状消失，其疼痛评分、Lequesne指数较治疗前降低70%及以上；有效：患者膝骨性关节炎的体征和症状改善，其疼痛评分、Lequesne指数较治疗前降低范围为30%-69%；无效：患者膝骨性关节炎的体征和症状改善不明显，其疼痛评分、Lequesne指数较治疗前降低少于30%；以显效率+有效率作为总有效率）以及不良反应情况进行观察分析。

1.4 数据处理

数据通过SPSS21.0软件作统计学处理，其中计数资料通过卡方检验，而计量资料以t检验。若P＜0.05，则为有统计学差异。

2 结果

2.1 2组疗效对比

实验组膝骨性关节炎患者治疗的总有效率（93.33%）明显高于对照组的总有效率（73.33%），P＜0.05。如表 1：

表1 两组疗效对比[n(%)]

2.2 2组不良反应对比

2组膝骨性关节炎患者在治疗的过程中，均未出现上腹部不适、头晕、穿刺点红肿等不良反应情况，2组不良反应发生情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

膝骨性关节炎可分为膝关节边缘骨赘形成、软骨退行性病变，导致患者出现膝骨性关节炎的具体机制尚未完全明确，经临床研究显示，性激素、微生物、遗传等与膝骨性关节炎的发生有着一定的联系，在受到炎症、肥胖、内分泌、创伤、年龄等的影响时，可使得其出现滑膜炎、软骨损害等[5]。患者的滑膜细胞在被活化后，可生成炎症因子，受到炎症级联反应的影响，患者可出现膝骨性关节炎[6]。膝骨性关节炎可导致其出现患处疼痛、肿胀等疾病症状，影响其关节功能和日常生活，加强其有效治疗十分必要。

骨肽注射液是经全蝎、健康猪四肢骨所提取的一种复方制剂，其可对骨细胞分化进行促进，对破骨细胞吸收进行抑制，且可对骨生长以及代谢进行调节，刺激成骨细胞，使其更好的增殖，以此促进新生骨形成以及骨折愈合[7]，且可调节钙磷代谢，对新生骨痂和血管的形成进行促进，使得骨代谢平衡，将骨钙沉积量增加，更好发挥骨质疏松的预防、镇痛、抗炎等作用，改善患者的膝关节功能以及其疼痛程度[8]。

活血止痛胶囊是中药的一种，其主要的药物成分为乳香、土鳖虫、自然铜、三七、当归、冰片等，其中的当归可去淤血生新血、行血补血，土鳖虫可活血化瘀，三七可散瘀、定痛、补血，乳香可消肿生肌、行气活血[9]，自然铜能够起到散瘀、止痛的作用，冰片可清热开窍、消肿止痛，以上药物联合应用，可发挥活血化瘀、修复组织、消肿止痛的效果[10]。

综上所述，活血化瘀胶囊与骨肽联合应用于膝骨性关节炎患者中，可较好改善其疼痛程度及骨关节功能，提高疗效，且不会增加不良反应发生率，对改善膝骨性关节炎患者的预后有着积极的意义。