分析无张力疝修补术治疗疝气的临床效果

严钢，邱杰

（河北省泊头市医院普外二科，河北 泊头 062150）

0 引言

无张力疝修补术（Tension-free Hernioplasty ）诞生于1986年的美国，这是一种以人工生物材料作为补片以达到加强腹股沟管后壁强度的手术方法。自诞生以来，无张力疝修补术经各种术式和手术方法的改进其治疗效果均得到了较好的提升，且复发率明显低于传统修补术[1-4]。笔者主要从无张力疝修补术治疗的角度对其进行研究与分析，报道如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

追溯分析2016年11月至2018年2月笔者所在科室收治的行无张力疝修补术治疗的疝气患者60例，分组方法以患者入院时间、治疗方式以及计算机分组的形式进行，30例为甲组，30例为乙组；纳入标准以B超、X线等影像学检查和我国疝气诊断与评判标准为主，且60例患者均为我院伦理会同意并签署了相关的知情承诺书；甲组30例，最小年龄35岁，最大年龄74岁，平均年龄（50.4±3.5）岁；乙组30例，最小年龄33岁，最大年龄75岁，平均年龄（50.7±4.2）岁；两组患者中切口疝8例，脐疝12例，股疝23例，腹股沟直疝7例，白线疝3例，斜疝7例；两组患者常规资料对比有统计学价值（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

乙组：采用传统疝修补术；甲组：采用无张力疝修补术：根据患者的临床症状行连续硬膜外麻醉（因患者年龄、并发症等可选择局部麻醉），选用改良Lichensiten法；切口以腹股沟韧带上斜选择切口位置，剪开肌腱膜，游离精索结构，找到疝囊，以告慰缝扎的形式扎紧疝囊颈，自无张力下折叠并缝合腹横筋膜，修补内环；将60mm×110mm的善愈平片放于精索后方，实施修剪，并与周围腱膜、韧带缝合固定。……