罗氟司特联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效及糖脂代谢和性激素水平的影响*

玛娜尔·朱马汗 周立红 夏依扎·卡玛力 鲁春雁 阿依古丽·热哈提

(1.阿勒泰地区人民医院妇科，新疆 阿勒泰 836500 ；2.新疆医科大学附属肿瘤医院妇外三科，新疆 乌鲁木齐 830000)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)属妇科常见内分泌疾病，是指女性因生殖内分泌及代谢功能异常而导致卵泡发育障碍[1]。临床上PCOS患者以多囊卵巢、稀发排卵、高雄激素血症为主要特征，以肥胖、不孕、月经稀发、子宫异常出血、闭经、多毛、胸背痤疮等为主要表现[2]。研究[3]发现，PCOS患者均存在不同程度的糖脂代谢和性激素水平异常，严重影响患者生殖功能。另有数据[4]显示，50%～75%的PCOS患者存在肥胖情况，且以腹部肥胖居多。肥胖会在一定程度上加重PCOS患者胰岛素抵抗和高雄激素血症，加大治疗难度。因而如何治疗肥胖型PCOS患者是临床研究的热点[5]。现代医学对于肥胖型PCOS尚无根治之法，临床多以促发排卵、调整月经周期，辅以减轻胰岛素抵抗、降低雄激素水平和体质量为主要治疗原则[6]。

二甲双胍是临床治疗PCOS的常用药物，也可增加胰岛素的敏感性[7]。有研究[8]显示，磷酸二酯酶-4抑制剂罗氟司特可有效改善肥胖型PCOS患者机体的葡萄糖状态，降低体质量。故本研究以我院收治的肥胖型PCOS患者92例为研究对象，探讨肥胖型PCOS应用二甲双胍联合罗氟司特治疗的临床效果及对糖脂代谢和性激素水平的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月～2017年1月收治的92例肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者，所有患者均自愿参加本研究、签署知情同意书。……