乳腺冷冻切片的优化

王玉环，杨荣水， 方庆全*

（1厦门大学附属第一医院病理科，厦门 361003；2厦门大学附属中山医院核医学科，厦门 361004）

近年来，乳腺病变尤其是乳腺癌的发病率明显升高［1］，虽然乳腺疾病的检查方法很多，但病理组织学诊断具有重要作用［2］。目前，术中乳腺病变冷冻切片诊断依然是制定手术方案的重要依据。冷冻制片技术是快速病理诊断的基石，如何在有限的时间内又快又好地完成制片，不仅是病理诊断的需要，更是术中医师的迫切要求[3]。乳腺组织冷冻制片技术受多种因素的影响，常制片质量不稳定，易导致病理诊断困难，一定程度上影响乳腺外科术中手术方案的制定。为此，作者通过实验，从取材大小、速冻方法、切片厚度等方面探讨乳腺冷冻切片的优化方案，以期提高乳腺冷冻切片质量，为乳腺外科术中确定手术范围、缩短手术创面的暴露时间奠定基础。

资料与方法

1 一般资料

收集2017年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院病理科的乳腺冷冻切片标本，患者均为女性，年龄18～71岁，中位年龄48岁。

2 主要设备

LEICA CM1950冷冻切片机（德国莱卡）；PHILIPS HP8203吹风机（飞利浦公司）。

3 试剂

包埋剂，AAF液（由95%乙醇A：乙酸A：甲醛F = 85：5∶10组成）， Harri苏木素染液，1%盐酸乙醇液，0.5%酸化伊红，75%乙醇，85%乙醇，95%乙醇，无水乙醇，二甲苯。

4 制作“带垫”的托头

取若干个冷冻切片机配套托头，加上 0.2cm～0.3cm 厚的包埋剂后，置于冷冻切片机冻台上速冻，包埋剂冻上后，用冷冻切片机将托头上的包埋剂修平并修至余下约0.1cm厚，形成带包埋剂垫的托头，置于预先冷冻至-25℃的冻台上备用。……