奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床观察

王广江

【摘要】目的：探究奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果。方法：选取我院在2016年1月至2018年3月收治的90例过敏性结膜炎患者作为研究对象，按照临床研究的前瞻性原则，采用双盲随机法，将之均分为对照组和观察组，每组45例，对照组给予奥洛他定滴眼液治疗，观察组加用双氯芬酸钠滴眼液，对比两组治疗效果。结果：在治疗总有效率上，观察组为9556%，对照组为8000%，明显低于观察组，两组数据差异有统计学意义（P<005）。结论：奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎，疗效显著，值得采纳应用。

【关键词】奥洛他定；双氯芬酸钠滴眼液；治疗；过敏性结膜炎

【中图分类号】

R181.3+2【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-082-01

过敏性结膜炎（anaphylactic conjunctivitis）是由于结膜接触花粉、尘螨、动物皮屑等外界应变原所产生的超敏反应，可分为Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应两种症型，前者较为常见，起病骤然，病程进展快[1]。患者在发病后应及时入院诊治，确诊后可采用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、非甾体类抗炎药、血管收缩剂等进行治疗。此次试验在过敏性结膜炎治疗中联用了奥洛他定、双氯芬酸钠滴眼液，获得满意疗效，现将试验结果作如下报告：

1资料及方法

11基本資料选取我院在2016年1月至2018年3月收治的90例过敏性结膜炎患者作为研究对象，按照临床研究的前瞻性原则，采用双盲随机法，将之均分为对照组和观察组，每组45例。患者基本资料为：①对照组。男性26例，女性19例，年龄最小者18岁，最大者62岁，平均年龄为（4003±605）岁；病程最短为2d，最长为5个月，平均病程为（217±085）个月；②观察组。男性27例，女性18例，年龄最小者17岁，最大者61岁，平均年龄为（3957±624）岁；病程最短为3d，最长为5个月，平均病程为（243±087）个月。从性别及年龄分布、病程等基本资料上看，对照组和观察组无显著性差异（P>005），可进行对比研究。

12纳入及排除标准（1）纳入标准：①经结膜分泌物图片检查、结膜变应原激发试验等检查方式确诊，进行药物治疗；②参加试验前2周未接受抗过敏治疗；③经医学伦理委员会审批并在其监理下展开研究，患者已签署知情同意书[2]。

（2）排除标准：①合并有青光眼、糖尿病、高血压等疾病的患者；②用药禁忌症患者[3-4]。

13治疗方法对照组给予奥洛他定滴眼液（S.A.Alcon Couvreur N.V.，国药准字H20150047）治疗，每日2次，每次2滴。

观察组给予奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗，在对照组基础上，加用双氯芬酸钠滴眼液（湖北康正药业有限公司，国药准字H20083683），每日2次，每次2滴，与奥洛他定滴眼液使用时间间隔为5min。

两组均连续用药2周，疗程结束后对比两组治疗效果。

14判定标准治疗前后，采用调查问卷，调查患者眼痛、刺激感等不适症状的发生情况，根据严重程度将之分为无、轻度、中度、重度四个等级，分别为0、1、2、3分，计算治疗前后的症状评分。并根据评分变化，评价其治疗效果：①治愈，治疗后总分为0；②显效，治疗后总分减少超过40%；③有效，治疗后总分减少，但≤40%；④无效，不符合上述指征者[3]。其中，总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/患者总人数×100%。

15统计学分析采用SPSS230统计学软件处理此次试验获取的基础数据，以百分率（%）表示计数资料，两组采用χ2检验进行对比；以（x±s）表示计量资料，两组采用t检验进行对比，若P<005，表示两组数据差异显著，具有统计学意义。

2结果

在治疗总有效率上，观察组为9556%，对照组为8000%，明显低于观察组，两组数据差异有统计学意义（P<005）。见表1：

3讨论

过敏性结膜炎是一种常见眼科疾病，病程漫长，治愈率低，易长期反复发作，以春季角结膜炎最为常见，在临床上表现为眼痒、畏光、流泪、分泌物增加等症状。脱离应变原是治疗过敏性结膜炎最为直接有效的治疗方式，而采取药物治疗，则能够减轻其临床症状，降低复发率[4]。奥洛他定滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液都属于溶液剂，前者具有组织胺H1受体拮抗剂作用、速激肽释放抑制作用和嗜酸粒细胞浸润抑制作用，对于过敏性结膜炎有着较强的抑制作用；后者属于非甾体消炎镇痛药，可通过抑制环氧化酶活性来阻断花生四烯酸转化为前列腺素，同时促进花生四烯酸与甘油三脂的结合，抑制白三烯的合成，发挥消炎镇痛的功效，能够有效改善外界变应原所致的过敏性眼病，联合奥洛他定使用，效果更佳。

此次试验中，对照组给予奥洛他定滴眼液治疗，观察组加用双氯芬酸钠滴眼液，其治疗总有效率显著高于对照组（P<005）。综上所述：奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎，疗效显著，值得采纳应用。

参考文献

[1]徐卫星，徐军.外周血CD4～+T细胞表面信号淋巴细胞激活分子在过敏性结膜炎发病中的作用[J].眼科新进展，2018，38（04）：334-338

[2]罗世男，彭薇，朱彰灏，周卫为，李霞.非皮质类固醇治疗基础上联合应用氟米龙眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床研究[J].广西医学，2018，40（04）：369-371

[3]盛焱.各种类型过敏性结膜炎患者应用奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗的临床效果评价[J].中国实用医药，2015，10（29）：133-134

[4]赵璐，孙秀英，喻意美，李文光，杨玉霞，莫正政.儿童过敏性结膜炎与变应性鼻炎的相关性及鼻眼联合治疗的研究分析[J].临床和实验医学杂志，2015，14（03）：229-232