临床采血工作中的生物安全因素分析及对策研究

李旭艳 杨红霞

【摘要】在临床工作中，为促进检验报告准确获得，从而更好的指导临床诊疗工作，需要医护人员对影响检验结果的相关因素进行综合分析，从而促进检验报告的准确性有效提高，提供的血样更加合格。本文主要分析在临床采血工作中影响血样质量的相关生物安全因素，并采取有效的护理对策。

【关键词】临床采血工作；生物安全因素；解决对策

【中图分类号】R19733

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）09-209-01

在临床工作中，采血属于一种基本操作技术和重要内容，血样的采集质量对检测指标真实性和准确性具有直接影响作用。检测值的正确性对临床医生诊断具有积极指导作用，同时能够促进医生做到及时、正确治疗，有利于使医疗安全得到有效保障，同时使得患者疾病得到迅速恢复[1]。所以，在临床采血工作开展过程中，对其相关质量控制积极加强是一项十分关键的内容。

1存在于采取工作中的相关质量问题

临床采取工作存在一定的系统性，医生、护士及患者需要进行有效的配合和协调。影响采取质量的相关因素十分复杂，例如患者生理因素、心理因素，临床医护人员工作责任心、技术水平等。在采血期间，不能充分认识采血质量控制，并对其重视度不足等，都会对血液标本质量产生严重影响。

2临床采血工作中的生物安全因素

21不健全的生物安全管理体系在我国，因生物安全相关法律法规颁布的时间较晚，导致医院存在相对滞后的生物安全管理，例如，不健全的生物安全管理体系，没有有效开展和实施生物安全医学监督程序、管理、评估及个人防护装备，部分医院没有将生物安全委员会及时建立，同时未对相关工作有效开展等。

22采集标本过程中的生物风险护理人员与患者血液的接触时间较长，血液中有潜在生物危险性存在。例如梅毒、SARS、丙型肝炎病毒HIV及乙型肝炎病毒等均存在于血液标本中，它们的传染性均较高，尤其在标本溢出的情况下，容易导致传播和污染情况发生，若相关防护措施不能及时有效采取，将存在极大的感染风险。

23相关物理因素针对生物安全风险来说，其在物理因素方面的表现主要包括锐器损伤。在临床采血工作中，针刺伤是一项十分常见的锐器损伤。生物因子在针刺伤的影响作用下，其传播会对护理人员产生严重威胁，其中艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎等是临床最严重且最常见的威胁。护理人员属于高危职业群体，在对医疗废弃物回收期间，应当妥善分离注射器和针头，从而防止发生针刺伤[2]。

24护理人员的防范意识和生物安全知识较为薄弱大部分护理人员在传统习惯的影响作用下，在为患者采血期间多不对手套妥善佩戴，她们均指出佩戴手套会对工作产生妨碍，同時部分医院存在不达标的床护比，导致护理人员存在十分繁杂的工作，从而导致对生物安全防护工作较为忽视。

3生物安全防护对策

31对制度建设积极加强在临床采血工作期间，需要对其生物安全管理体系积极规范，将生物安全相关操作规程和规章制度合理制定，同时对各个环节严格落实。

32积极教育和培训护理人员的生物安全知识在上岗工作之前，需要积极培训护理人员的生物安全知识，可以通过多种方式加强护理人员对生物安全知识的学习，例如院感培训、业务学习及专题讲座等，有利于促进护士生物安全意识有效提高，对她们的标准预防思想积极强化，同时使其警惕性增高，在临床工作中，能够加强对生物危险因素的积极防范。

33对相关操作积极规范，促进防护工作有效加强在临床采血工作期间需要将良好习惯积极养成，在采集血液标本时，应当积极将自我防护措施做好，例如严格戴手套、戴口罩及穿工作服等。完成操作后，需要立即进行手清洁处理，必要的情况下进行05%碘伏和75%酒精消毒处理。同时在采血期间，需要对相关操作规范严格执行，做到集中注意力，防止发生针刺伤。在出现针刺伤时，应当对伤口立即进行清洁处理，严格消毒包扎，且相关部门需要予以正确评估和及时用药。

34对护理人员评估体系和健康档案有效健全每年护理人员均需要实施健康体检，将健康档案建立起来，对健康变化及时跟踪，并对相关防护措施积极加强等。将评估体系建立健全，若工作人员出现职业暴露情况，应当对相关专家进行及时组织，按照具体状况实施准确评估，同时予以有效的医学处理。跟踪职业暴露人员，将档案准确建立，必要的情况下保存血液标本，对比下次的体检情况[3]。

35有效管理医疗废弃物临床采血工作开展期间常见的医疗废弃物主要包括感染性废物、损伤性废物等，应当合理运用防渗漏、防渗透的塑料收集容器，以便在处置废弃物期间，避免职业暴露情况发生。

4结束语

综上所述，在临床采血工作中，护理人员的生物安全风险较高，因此需要将生物安全管理体系积极建立和完善，在采血期间，应当对相关操作积极规范，对护理人员加强培训力度，促进她们的生物安全意识有效增强，有利于其自身健康得到有效保证。

参考文献

[1]张淑琴，吴云涛，周如敏等.静脉采血失败原因分析及对策[J].母婴世界，2016，（11）：245

[2]毛琦，郑宏.体检者体检过程中静脉采血晕针的相关因素及其预防对策研究[J].中国医药导报，2013，10（26）：161-163

[3]高耀东，张丽春，高云峰等.健康体检采血诱发晕针的相关因素及护理对策[J].中国实用医药，2013，8（5）：248-249