MIPPO技术结合锁定钢板治疗股骨干骨折患者预后观察

刘长伟

【摘要】目的：探究MIPPO技术结合锁定钢板治疗股骨干骨折患者的效果。方法：选取我院在2016年12月～2018年3月收治的80例股骨干骨折患者作为研究对象，通过随机数字表的方式将患者分为对照组和实验组两组，对照组患者给予锁定钢板的方式进行治疗，实验组患者给予MIPPO技术结合锁定钢板的方法进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：实验组患者的临床治疗效果要明显优于对照组，P<005。结论：在股骨干骨折患者的临床治疗中采取MIPPO技术结合锁定钢板的方法具有极佳的治疗效果，在提升治疗有效率的同时也进一步改善了患者的临床症状，促进了骨折的愈合，因此值得推广。

【关键词】股骨干骨折；MIPPO技术；锁定钢板

【中图分类号】R683

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）09-218-01

股骨干骨折是骨科当中较为常见的一种骨折类型，由于大腿处肌肉较为发达的原因，患者骨折后多会发生错位和重叠[1]。股骨干骨折患者在骨折后可表现为疼痛、肿胀、肢体功能受限、局部出血等症状，需要患者在受伤后采取有效办法进行积极的治疗，否则会严重的影响肢体行动[2]。因此，本次研究通过对收治的80例患者进行分组研究，并对其中的40例给予MIPPO技术结合锁定钢板的方式进行治疗，效果较佳，现将本次研究结果报告如下：

1资料与方法

11一般资料本次研究资料选取自我院在2016年12月～2018年3月收治的80例股骨干骨折患者，通过随机数字表的方式将患者分为对照组和实验组两组。对照组40例，男20例、女20例，年龄在22-75岁之间，平均（485（35）岁，其中开放性骨折患者11例、闭合性骨折患者39例，按照AO分型32A型5例、32B型7例、32C1型6例、32C2型12例、32C3型10例；实验组40例，男21例、女19例，年龄在23-76岁之间，平均（495（36）岁，其中开放性骨折患者10例、闭合性骨折患者30例，按照AO分型32A型6例、32B型6例、32C1型5例、32C2型14例、32C3型9例。两组患者的的一般资料没有显著的差异，P>005，所以具有研究意义，可以进行研究比对。

12治疗方法

121对照组对照组患者给予锁定钢板的方式进行治疗。在患者的大腿前外侧作一个长约10～15cm的切口，将骨折的一端全部暴露。然后对骨折部位进行复位，采用多枚克氏针进行固定。在骨折复位滿意之后，将锁定钢板放置在髁外侧，然后钻孔置入螺钉。

122实验组实验组患者采取MIPPO技术联合锁定钢板的方式进行治疗。在进行手术前要仔细的测量健侧大粗隆至股骨外髁长度，以此来决定锁定钢板的长度，在骨折端行一个3～5cm的纵向切口，然后在肌肉深面与骨膜之间建立一个接骨板隧道，远端延伸到股骨外髁。在进行牵引复位的同时还要采用C型臂进行透视，确保复位的准确性，然后采用点状钳将接骨板与上下骨折一端进行临时的固定，利用好C型臂确定好复位情况，并做好相应的调整。在复位完成后，在接骨板近端和远端行3～5cm的切口，并各自放置4枚螺钉进行固定，但骨折一端最好不要用螺钉进行固定。

13观察指标临床治疗效果。显效：患者的骨折在手术治疗之后基本上完全愈合，没有出现骨折再次破裂和渗血的情况，且恢复期较短；有效；患者在经过手术治疗之后骨折愈合情况尚可，没有再次破裂，但存在轻微渗血；无效：患者在经过手术治疗之后以上情况均未得到改善。有效率=（显效+有效）/例数×100%。

14统计学方法本文研究数据资料均以SPSS 200软件进行处理，计数资料用n/%表示，采用x2检验，结果以P<005表示此次研究具有统计学意义。

2结果

实验组患者的临床治疗效果要明显的优于对照组，P<005，具体情况参见表1。

3讨论

股骨干骨折是临床上较为常见的一种骨折类型，绝大多数患者都是由暴力所致，主要可表现为大量出血、肢体局部肿胀和疼痛，还有部分患者由于失血过多的原因出现血压降低、面色发白的情况，所以说及早的手术治疗时极为关键的[3]。MIPPO技术称为微创经皮钢板内固定，是近年来医学上发展较快、患者接受度较高的一种微创手术方法，该手术方式创伤较小，避免了直接暴露骨折端，尽最大的可能保证了骨折周围的供血，极大的减少了骨不连情况的发生，更好的保护了骨折周边的软组织，有效降低了患者在术后的并发症，比传统的钢板内固定手术方法具备更多的优势，可以使得患者在最短的时间内快速恢复正常的肢体功能[4-5]。

经过上述统计学数据的研究表明，实验组患者的临床治疗效果要明显的优于对照组，P<005，由此可以得知，在股骨干骨折患者的临床治疗当中，采用MIPPO技术联合锁定钢板的方法可以有效的提升总体的治疗效果，帮助患者更快的完成骨折的愈合，更好的促进后期的恢复。因此，MIPPO技术联合锁定钢板的治疗方式应该值得在股骨干骨折患者的临床治疗中进行广泛的推广和应用。

参考文献

[1]焦杰君， 王勇. MIPPO技术结合锁定钢板治疗股骨干骨折患者对临床疗效、髋关节的Harris评分及预后的影响[J]. 临床研究， 2017， 25（7）：26-26

[2]韩文武. MIPPO技术结合锁定钢板治疗20例股骨干骨折的疗效观察[J]. 医学信息， 2014（31）：238-238

[3]陈同林， 白洪涛， 陈旭辉，等. MIPPO经皮插入钢板内固定技术在复杂股骨干骨折中的疗效观察[J]. 中国煤炭工业医学杂志， 2015（1）：67-69

[4]余华伟， 贾叙锋， 张戈. MIPPO治疗成年胫骨干骨折的临床疗效及术后生活质量的临床研究[J]. 河北医学， 2017， 23（1）：69-72

[5]顾旻， 姬健， 樊雄. 微创mippo髓内钉内固定治疗股骨干骨折的骨代谢平衡、创伤反应程度评估[J]. 海南医学院学报， 2017， 23（13）：1809-1811