分析胃肠镜下高频电凝电切术对于消化道息肉的临床疗效

河南省汝阳县人民医院（471200）何德强

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院90例胃肠道息肉患者作为研究对象，研究时间控制在2016年5月～2018年5月之间，按照治疗方式的差异将90例患者分为传统组与内镜组，传统组选取45例患者，其中男性患者25例，女性患者20例，患者年龄在25岁～81岁之间，平均年龄为（45.1±2.3）岁；内镜组选取45例患者，其中男性患者22例，女性患者23例，患者年龄在24岁～82岁之间，平均年龄为（44.2±2.1）岁，在研究开始前，将所有患者病历送入本院伦理委员会，审核后批准。所有患者及其家属均签署知情同意书，两组患者一般资料数据差异不显著，对本次研究结果科学性不构成影响。

1.2 方法 传统组患者采用传统外科手术治疗，按照常规外科手术步骤进行操作。

内镜组患者则采用胃肠镜下高频电凝切术治疗，术前给予患者凝血酶时间、血常规等检查，对患者进行肠镜、胃镜检查，术中取患者截石位，采用胃镜与肠镜对患者息肉位置进行探查，根据患者的息肉大小选择相应的治疗方案。采用氯化钠溶液注入到根部，局部粘膜肿胀后采用圈套器将患者息肉底部进行套住，然后提起进行电凝切处理，对于蒂部比较小的则采用电凝灼烧，在切除时尽量不要触碰到周围粘膜，完全切除后观察是否存在出血，若存在着则采用止血治疗。

1.3 观察标准 ①并发症发生率（肠穿孔、灼烧、大出血、感染），②复发率。

1.4 统计学处理 统计学软件采用SPSS22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生率 对比两组患者并发症发生率，并将其作为治疗质量的对比依据，统计结果数据得知，内镜组患者并发症发生率（4.4%）较传统组（13.3%）低，存在统计学差异（P＜0.05)。

2.2 复发率 对比两组患者复发率，并将其作为治疗效果的对比依据，统计结果数据得知，内镜组患者复发率（6.7%）较传统组（22.2%）低，存在统计学差异（P＜0.05)。

3 讨论

消化道息肉可以分为肿瘤性与非肿瘤性两种，其中肿瘤性消化道息肉属于腺瘤[1]，其中又分为混合型腺瘤、管状腺瘤与绒毛状腺瘤等，与肿瘤的产生具有较大的关联，这种肿瘤属于癌前病变。而非肿瘤性息肉则属于息肉的范畴[2]，其中包括炎症性息肉、增生性息肉以及幼年性息肉等，在临床治疗中认为，所有的消化道息肉都具有恶性病变的趋势，在临床中一般采用手术治疗方案[3]。

内镜下高频电凝电切手术的适应症比较多，并且手术方法操作简单、安全，临床疗效较高，在手术过程中对患者的创伤较小，痛苦比较轻微，并且可以将患者的息肉组织进行回收进行活检。在治疗过程中，电流并不具备神经效应，对患者内脏不会产生损害，并且患者术后恢复较快。通常来说，高频电可以分为三种，分别为混合波、凝固波以及切开波，可以将患者息肉完全切除，避免术后再次复发。并且采用高频电凝电切手术，是通过患者的组织细胞的导电性，发挥热效应，不会对患者神经肌肉产生刺激，因此术后并发症较少。

在本次研究中，对比两组患者并发症发生率，并将其作为治疗质量的对比依据，统计结果数据得知，内镜组患者并发症发生率较低，且与传统组存在统计学差异（P＜0.05)；对比两组患者复发率，并将其作为治疗效果的对比依据，统计结果数据得知，内镜组患者复发率较低，且与传统组存在统计学差异（P＜0.05)。

综上所述，在消化道息肉患者治疗中采用胃肠镜下高频电凝切术治疗，可改善患者并发症发生率，降低患者术后复发率。