全程优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果

河南省南阳医学高等专科学校第三附属医院（473000）孙小翠

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年4月～2016年5月未采用全程优质护理服务为对照组，其消毒手术器械15624件，选取我院2017年2月～2018年3月期间，采取全程优质护理服务为观察组，其消毒手术器械14562件，2年内，工作人员无调整，消毒杀菌手术器械均出自妇产科、急诊科、口腔科及耳鼻喉科等，均带有盲管、关节及勾纹等，两组工作人员的一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组未采用全程优质护理服务，观察组采用全程优质护理服务：①完善培训教育，落实护理的规范性。工作人员需接受专业的培训，以便于其能更快掌握消毒供应工作的主要内容和了解工作的重要程度。②创建无菌链，根据专业需求的不同，专科器械需要进行消毒与灭菌，建立完整的消毒、无菌链。对于已使用过的器械包，消毒供应中心需对其进行分类，将一次性器械及再生器械划分开来，将能够循环使用的物品，由专业工作人员负责回收处理，专科器械由封闭式的运输车进行输送，并标有工作人员的签名。依据器械本身的特点，去污区的工作人员确定机械清洗或手工清洗，并严格遵照相应的操作规程进行，对手术器械进行消毒的过程中，注意针及锐器的刺伤。严格规范器械的清洗质量，可利用放大镜和目测的方式来检查器械是否存在水迹、锈迹及血迹等，并检查器械的咬合度，对未达到合格标准的器械进行维修和更换。需要对电源性器械进行绝缘性检查，用水溶性润滑剂进行保养，依据器械实际特点对材料进行优化包装，待核对无误后，要放入包装袋内，并在包内配置化学指示卡，包外配置指示胶带，挂好标签及标明名称、日期、批次、操作人员及有效时间等。③灭菌处理，结合器械本身实际特点，对其进行划分，并在进行相应的灭菌处理时，做好详细记录。器械进行灭菌后，由专人借助无菌物品车输送到各科室，并在交接过程中签名。消毒器械柜和无菌柜的建立能够有效提高治疗的安全性及器械自身的有效性。洗手台应同时配备洗手液及速干手消毒剂，保障环境服务的安全性与舒适度。④质量监督，质量检测员需提高自身的责任心及综合素质，落实质量监控应用到实际工作中，应将不合格的物品进行有效处理和报废，完善相应的各项检测记录，做到整体质量追溯。⑤建立服务链，服务体系主要为患者及护理服务，并创建优质护理服务链，减轻患者及家属对于器械安全性的顾虑。为了提高整体护理质量，保障护理的安全性及可靠性，从护士长到质检科室、科室领导均需要加入到监督管理中来，专业工作人员需要做好自我控制，以此实现质控。

1.3 评估指标 非常满意：科室医务人员对供应机构工作的高度认可。满意：科室医务人员对供应机构工作表示肯定。不满意：科室医务人员未对供应机构工作表示肯定。并比较两组灭菌消毒合格率。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0分析数据。其中（）代表计量资料，采用t检验，计数资料用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度情况 观察组的满意度（96.0%）明显高于对照组（68.0%）（P＜0.05）。

2.2 两组患者灭菌合格率 对照组消毒手术器械15624件，合格件数12650件，合格率为80.97%，观察组消毒手术器械14562件，合格件数13950件，合格率为95.79%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

医院手术器械若不完善器械消毒，会导致术中出现感染现象，供应机构未完善的用品则会影响对疾病的诊断准确率，因此供应室工作变得十分重要[1]。全程优质护理包括建立无菌链、灭菌处理、实施规范化优质护理、增加培训次数。全程优质护理服务的展开能有效提高整体护理质量，对护理专业内涵进行深化，提高护理工作人员所需的专业知识及整体护理服务质量[2]。在器械管理中采用优质护理这种新理念能够有效提升工作人员的综合素质与责任心，以及减少器械消毒和灭菌导致感染的风险性。综上所述，实施全程优质护理服务能有效提升消毒供应中心手术器械管理质量，具有较高的安全性及有效性，值得临床推广使用。