试论中医教学实践中教学方法体会与探索

徐明珠

【摘 要】随着时代的发展，我国教育教学事业也进入关键的改革阶段，中医教育教学具有很强的实践性，需要适当的临床实践与感情教学。文章主要从中医实践教学的角度出发，探讨相应的教学策略。

【关键词】中医教学；实践教学；教学方法；中医实践

中医学是一门实践医学，中医经典是反复临床实践后高度概括的理论承载体，因此它们是中医学的源头，也是我们后人学习并实践的依据，只有深刻理解了中医学核心思想，在临床实践中运用这种思维进行诊病治人，才能取得预期、满意的疗效。如何提高中医经典教程教学质量一直是中医学教学改革关注的重点。

一、中医教学实践教学的重要性

现在医学已经朝着综合化、多元化发展，不再作为一门独立的科目，而是在各个方面都同其他领域交叉渗透，比如自然人文、社会科学等，这样就会给医学发展带来很多问题。同时随着医学模式的转变，给医学人才带来了更多要求。多样化、多层次的医学人才培养将成为重点，医学中对于创新人才的需求将更为强烈。临床实践教学并不是单独实践教学内容，还有教学的目的和管理等内容，把每个要素合理的整合在一起的教学体系。而对于中医临床实践来讲，想要构成成熟的实践教学体系，不仅需要依据中医人才的培养要求，还需要考虑社会对中医人才相关需求，只有这样才能建立科学合理的实践教学体系。在确定了基本的教学目标的同时，还需要紧跟临床实践教学重点。只有实践教学的每个过程都不断进步、相互关联，才能够实现对中医临床实践教学体系的发展。

二、中医教学实践中教学方法分析

（一）理论联系实际，问题引导兴趣

在教学过程中教师要学会将具体的中医理论联系实际生活，将学生的感悟和中医理论相结合，因为在教学实践中发现，缺乏体验感就不容易建立信任感，就无法让学生把所学内容深入内心，融会贯通。因为我们是培养具有中医思维和临床能力的中医专业人才，而不是只会应付考试的机器。要想做到以上这点，就要先找出中医理论中与自然、社会和临床息息相关的内容，把这些内容转换成需要解决的实际问题，这些问题的设置要能够引起学生的兴趣，并以此为切入点，引导学生在生活中观察体会、自主学习和主动思考，而教师需要根据学生的反馈，再针对性的点拨指导。

（二）以完整的理法方药论体系

为基础临床上，中医学治病需要将《藏象学》《中医诊断学》《方剂学》《中药学》等基础理论完整结合起来才能正确的辨证施治，取得良好疗效。在中医经典教学上，教师教授经典原文的目的不是要求学生理解原文的字面意思，而是要求学生通过经典理论的学习，形成一个完整严谨的辨证诊疗的临床思维，掌握识病治病的技能。比如讲授《金匮要略·消渴病脉证并治第十三》原文12条：“渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人參汤主之”。首先对疾病的病名作出解释，根据消渴病临床表现，类似于西医学所指的糖尿病。然后从原文分析得知其关键症状是多饮、口干舌燥。需要说明的是这里只是论述了消渴病之上消最突出最核心的症状，患者同时兼有多食、多尿及形体消瘦等其他不适的临床表现。再结合《中医诊断学》知识分析出疾病证型是肺胃热盛，津气两伤，以清养肺胃、益气生津为治法，处方为白虎加人参汤。方中石膏配知母相须，清肺胃之热；粳米、甘草益胃生津，防止大寒伤中；人参益气生津。由此呈现了一套完整的理法方药理论体系模式，引领学生走上规范的临床实践之路。

（三）丰富多媒体技术形式

灵活掌握和运用多样化的多媒体技术手段，改变传统单一的“图片+文字”的技术运用模式，合理的设计多媒体教学组合。主要是课堂教学中的应用组合，把握整体的中医教学的内容结构，将课程中的难点作为关键，运用简单易懂的文字，并配有图片，避免对课本教材知识的“复制+粘贴”，进行谨慎的文字处理。也就是说把握中医教学中的难点、重点，还要充分的结合课堂教学的内容，合理的筛选辅助教学内容，而且对于多媒体技术的运用，可以渗透在整个课堂中，例如课前采取视频教学引入，对学生进行启示作用，课中可以适当插播案例、图像、声频等，丰富教学资源，在结束讲解之前，运用多媒体技术进行课程重点、难点的总结等等。需要注意的是，避免过于形式化的多媒体技术运用，做到适时适量的辅助教学。

（四）提升临床实践教学能力

对学生进行临床实践模拟，同时对患者实行四诊和相关检查，让学生掌握运用中医四诊。收集资料、辨证施治，经常进行病例讨论总结，通过分析具体问题提高学生的实践经验，同时根据讨论交流进一步提高学生的基本技能。还要将基本、专科、综合技能等作为教育教学重要内容。学生不仅需要学习常规的临床技能，还要加强一些中医特有的临床技能培训，如针灸等。

三、结语

综上所述，在教师讲课过程中，需要教师综合以上的方法，采用合理的教学设计，正确引导学生的兴趣，提高理论联系实际的能力，汇聚绝大多数的学生的关注点，还需要教师不断提高实践教学水平，通过运用多媒体、教学板书等多种方式提高中医基础教学水平。

【参考文献】

[1]宋阳，张嘉鹏，陈佩仪，等.《中医护理学基础》实践教学的现状分析与改革策略[J].中医药管理杂志，2017，25（19）：38-39.

[2]史红.知识建构在中医基础理论课程教学设计与学生自主学习能力培养中的应用[J].中医教育ECM，2016，35（06）：22-24.

[3]李卫红，李兴广，田昕，等.中医学基础概论课程教学模式的探索与创新[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（10）：1-2.