类风湿关节炎患者类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白检测

刘谦(沂南县人民医院输血科,山东临沂 276300)

类风湿性关节炎是一种常见的慢性疾病，又被称为类风湿病。类风湿性关节炎的主要发病部位为身体的各大关节，如手腕关节、脚关节、髋关节、肩关节、肘关节等。类风湿性关节炎轻微时患者会感受到关节处的疼痛感，严重时会导致关节软骨或畸形，严重损害人们的身体健康。由于类风湿性关节炎是一种隐形疾病，在前期并没有明显的发病症状，难以被患者觉察到，因此大多数类风湿性关节炎得不到及时地治疗，从而导致患者的病情加重。对于类风湿性关节炎这类隐形疾病，早发现早治疗尤为重要，目前，医学上对于类风湿性关节炎进行检测的主要手段是血液检查，对患者血清中的类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白指标水平进行检测。为了探究在类风湿性关节炎诊断的过程中检测类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白的临床诊断价值，笔者选取68例类风湿关节炎患者作为研究对象，患者就诊时间为2017年3月—2018年6月，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该市医院中挑选出68例类风湿关节炎患者进行一系列的临床检测实验，将这68例类风湿关节炎患者划分为实验组，其中有36例男性患者，32例女性患者，患者的年龄在47～72岁之间；选取66名同时间段内进行体检的健康人员，将这66名健康人员划分为对照组，其中有36名男性患者，30名女性患者，患者的年龄在49～74岁之间。患者在年龄、性别、体重等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），表明所选取的患者具有可比性。

1.2 实验方法

给实验组和对照组两组患者均进行类风湿因子、C反应蛋白以及免疫球蛋白检测。检测时患者需空腹，抽取患者的血液样品，将血清分离出来，对血清中类风湿因子、C反应蛋白以及免疫球蛋白指标水平进行检测。使用胶乳增强免疫比浊法对血清中的类风湿因子、C反应蛋白指标水平进行检测，使用免疫比浊法对血清中的免疫球蛋白指标水平进行检测。在检测的过程中，所有的操作都必须要保证是无菌操作。

1.3 观察指标

对实验组和对照组患者的阳性检出率类风湿因子、C反应蛋白以及免疫球蛋白指标水平检测结果进行比较。

1.4 统计方法

用专用的统计学软件汇总分析上述临床观察所收集的实验资料，所用SPSS 20.0统计学软件，对上述实验中计量资料用t值检验的方式进行计算，用（±s）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组类风湿因子比较

实验组类风湿因子的平均值为（18.93±1.22）mg/L，对照组C反应蛋白的平均值为（124.87±37.42）mg/L，实验组患者的类风湿因子指标水平明显低于对照组患者，指标水平差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组类风湿因子比较[(%)，IU/mL]

2.2 两组C反应蛋白比较

实验组C反应蛋白的平均值为（13.56±2.75）mg/L，对照组C反应蛋白的平均值为 （6.41±0.21）mg/L，实验组患者的C反应蛋白指标水平明显高于对照组患者，指标水平差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组C反应蛋白比较[(%)，mg/L]

2.3 两组免疫球蛋白比较

实验组免疫球蛋白检测的阳性检出率为88.70%，而对照组的免疫球蛋白检测的阳性检出率为31.20%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的免疫球蛋白的IgA、IgG、IgM各项指标水平均明显高于对照组患者，指标水平差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数值如表3所示。

表3 两组免疫球蛋白比较[(%)，mg/L]

3 讨论

由于类风湿性关节炎是一种隐形疾病，在前期并没有明显的发病症状，难以被患者觉察到，因此大多数类风湿性关节炎得不到及时地治疗，随着时间的推移，还会引发肌肉萎缩、关节软骨等并发症，导致患者的病情加重，严重威胁着患者的身体健康。对于类风湿性关节炎这类隐形疾病，早发现早治疗尤为重要。目前医学上还不能够明确地指出类风湿性关节炎发病的具体原因，但也有人认为，类风湿性关节炎可能是由先天性遗传或者是病毒感染引起的，这还有待考究。提高类风湿性关节炎早期诊断的准确性，让患者可以得到及时地治疗，对于改善患者预后十分关键。现代医学对于类风湿性关节炎进行检测的主要手段是血液检查，对患者血清中的类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白指标水平进行检测。该次研究从该市医院中选取68例类风湿关节炎患者 （实验组）与66名健康人员（对照组）进行实验，主要对类风湿因子、C反应蛋白、IgA、IgG、IgM 等项目进行检测，其检测结果为实验组C反应蛋白的平均值为 （13.56±2.75）mg/L，对照组C反应蛋白的平均值为 （6.41±0.21）mg/L，实验组免疫球蛋白检测的阳性检出率为88.70%，而对照组的免疫球蛋白检测的阳性检出率为31.20%，实验组患者的C反应蛋白指标水平和免疫球蛋白指标水平均明显高于对照组患者，指标水平差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组类风湿因子的平均值为（18.93±1.22）mg/L，对照组 C反应蛋白的平均值为（124.87±37.42）mg/L，实验组患者的类风湿因子指标水平明显低于对照组患者，指标水平差异有统计学意义（P＜0.05）。由检测结果可知类，风湿性关节炎患者类风湿因子指标水平较低，C反应蛋白和免疫球蛋白的指标水平较高。这表明在类风湿性关节炎诊断的过程中，检测类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白指标水平能够及时地检测出类风湿性关节炎患者的病情，让患者可以得到及时地治疗，具有很高的临床应用价值。